癲癇病治療失敗的原因之一　頻繁換藥

頻繁換藥是很多病人正在犯或者曾經(jīng)犯過(guò)的錯(cuò)誤，有的藥物達(dá)有效血藥濃度需要時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)有足夠的耐心觀(guān)察療效，不能急于求成，頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。

癲癇病治療失敗的原因之二　隨便停藥

隨便停藥包括控制住一段時(shí)間以后沒(méi)有在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥和在復(fù)查腦電圖的時(shí)候隨便停藥，一般的病人在復(fù)查腦電圖的時(shí)候是不用停藥的，隨便停藥有可能導(dǎo)致醫(yī)源性癲癇病復(fù)發(fā)：這種現(xiàn)象常常發(fā)生，是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏全面的癲癇病診治知識(shí)造成的。試想那些正在治療當(dāng)中且用藥物完全控制發(fā)作的患者，如果停藥復(fù)發(fā)，用藥的療程不就得從頭算起了嗎?

癲癇病治療失敗的原因之三　濫用中藥

濫用中藥一般是指服用暗中摻有西藥成分的純中藥，這種做法是最令人深?lèi)和唇^的。中藥中添加的西藥幾乎都是價(jià)格低廉的抗癲癇病老藥，摻以中藥后就以昂貴的價(jià)格出售，而實(shí)際起作用的常常是西藥成分;所摻的西藥大都為副作用大、對(duì)認(rèn)知損害明顯的藥物，這些抗癲癇病藥近年來(lái)正在逐漸被淘汰;因不知所摻藥物的成分和劑量，易導(dǎo)致中毒或因藥物的相互作用降低其它藥物的療效。這些所謂的純中藥可能開(kāi)始有效，時(shí)間久了常常會(huì)因?yàn)樽陨碚T導(dǎo)或藥物相互誘導(dǎo)作用出現(xiàn)耐受而失效，此時(shí)再換用其它藥物也可能會(huì)影響療效。

癲癇病治療失敗的原因之四　用藥時(shí)間安排不合理

用藥時(shí)間安排不合理是指不仔細(xì)分析癲癇病發(fā)作規(guī)律而機(jī)械地將每日用量平均分配，常常達(dá)不到理想的治療效果，尤其對(duì)半衰期短的藥物更是如此，最好合理安排服藥時(shí)間，使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時(shí)間段，如主要在夜里發(fā)作的癲癇病患者，晚上的藥量要相對(duì)較早晨大些。

癲癇病治療失敗的原因之五診斷錯(cuò)誤

任何疾病要想達(dá)到理想的治療效果，明確診斷是非常重要，如果沒(méi)有明確診斷，治療有效是無(wú)從談起的。癲癇病病的診斷錯(cuò)誤包括誤診和發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤。有的被診斷為癲癇病的患者根本就不是癲癇病，而是其他病人，包括非癇性發(fā)作性疾病，如癔病、錐體外系疾病、睡眠障礙;發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤可直接導(dǎo)致治療的錯(cuò)誤，因抗癲癇病藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類(lèi)型，選錯(cuò)藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì)使之加重，有的抗癲癇病藥物會(huì)加重發(fā)作，如卡馬西平和苯妥英鈉都能加重失神和肌陣攣。#p#副標(biāo)題#e#

癲癇病治療失敗的原因之六　用藥不規(guī)范

用藥不規(guī)范包括用藥量不足、過(guò)量中毒或不合理的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，藥量達(dá)不到有效劑量時(shí)根本無(wú)法控制發(fā)作，應(yīng)根據(jù)個(gè)體化原則，通過(guò)療效觀(guān)察并配合血藥濃度監(jiān)測(cè)，找到最佳用藥劑量。有些藥物中毒后使癲癇病發(fā)作變得頻繁，導(dǎo)致藥物源性發(fā)作，卻常常被誤判為劑量不足而盲目增加劑量，如苯妥英鈉中毒。有人治療癲癇病喜歡多種藥物聯(lián)合使用，每種都加一點(diǎn)，這是十分錯(cuò)誤的，這樣不但不能控制發(fā)作還增加了藥物間的相互作用，容易導(dǎo)致中毒和耐藥，有的甚至導(dǎo)致藥物源性發(fā)作。

癲癇病治療失敗的原因之七　不能避免誘發(fā)因素

癲癇病病治療期間，除了要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療以外，還應(yīng)該注意避免癲癇病的誘發(fā)因素，不按醫(yī)囑服藥和避免誘因，私自減藥、停藥、改變服藥時(shí)間。醫(yī)生應(yīng)幫患者找到誘因并囑其避免;必要時(shí)查血藥濃度檢查依從性。

癲癇病治療失敗的原因之八　輕信無(wú)科學(xué)依據(jù)的治療方法

輕信并接受一些無(wú)任何科學(xué)依據(jù)的療法，包括埋線(xiàn)、埋磁鐵、顱內(nèi)埋藏電極等，甚至中醫(yī)也不可全信，延誤了治療時(shí)機(jī)。

癲癇病治療失敗的原因之九　顱內(nèi)有病灶沒(méi)及時(shí)處理

有些癲癇病病人藥物治療效果不好，是可以手術(shù)治療的，尤其是顱內(nèi)有病灶的癲癇病病人，更應(yīng)該選擇手術(shù)。顱內(nèi)有病灶的病人，即使短時(shí)間內(nèi)可能控制發(fā)作，但長(zhǎng)期療效肯定是不好的，需要及時(shí)選擇手術(shù)或者其他方法進(jìn)行治療。

癲癇病患者長(zhǎng)期的治療有可能是選擇的治療方法不對(duì)或者是由于以上的問(wèn)題的出現(xiàn)都會(huì)造成癲癇病治療的失敗。