專家詳細(xì)解答IgA腎病問(wèn)題！對(duì)于IgA腎病，首先要了解發(fā)病根本原因，但是一般人們都認(rèn)為這是有某種原因引起腎小球疾病，兒童、青年的患病比率相對(duì)比較大點(diǎn)。

(1)IgA腎病能治愈嗎?

這是大家最關(guān)心的問(wèn)題。現(xiàn)在我可以明確地回答大家：不能!有些人是得病之后一輩子沒(méi)事，那是因?yàn)樗�的病進(jìn)展得不是很快，或治療有方，再加上注意保養(yǎng)，所以盡管他的腎功能下降了但是在他年老的時(shí)候仍然夠用。但是大家不要太沒(méi)信心，其實(shí)很多尿毒癥患者是因?yàn)橐婚_(kāi)始就發(fā)現(xiàn)是尿毒癥的，我自己管病人所以非常清楚，真正之前確診說(shuō)有腎病后來(lái)演變成尿毒癥的其實(shí)不多，因?yàn)榇蟛糠秩硕嫉玫搅擞行У刂匾暫捅Ｗo(hù)。這里面還有大部分糖尿病的患者。所以我們完全可以與疾病和諧共處，做到勤檢查，勤保養(yǎng)，絕大部分人都可以平安度過(guò)一生的。

(2)要不要做腎穿刺?

這個(gè)我也明確地告訴大家：要穿!不是因?yàn)槲沂轻t(yī)生，而是因?yàn)槲易约菏遣∪�，而且我自己也做了。有人認(rèn)為穿了也白穿，那是大錯(cuò)特錯(cuò)。IgA腎病其實(shí)有不同的病理表現(xiàn)，治療也是不一樣的。不穿的話完全有可能延誤病情。所以千萬(wàn)不要聽(tīng)那些自以為是又不懂醫(yī)的人(這樣的人老古董多一點(diǎn))胡言亂語(yǔ)。其實(shí)國(guó)外的絕大部分是同意穿的，而我們國(guó)家這一比例太低了，顯然跟我們的認(rèn)識(shí)水平太低有關(guān)系。

(3)尿常規(guī)沒(méi)事了是不是就好了?

不是的。只能說(shuō)緩解了。病源還是無(wú)法根除的。有點(diǎn)好奇的話我就更深一點(diǎn)地講：IgA腎病的發(fā)病機(jī)制在于免疫球蛋白A分子結(jié)構(gòu)的變異，使得它容易沉積在腎小球，而引起炎癥反應(yīng)。而引起免疫球蛋白分子結(jié)構(gòu)變異的地方在骨髓，所以想根治就得骨髓移植(國(guó)外就有報(bào)道患白血病的IgA腎病通過(guò)骨髓移植后腎病也根治了)。

(4)尿常規(guī)看什么?

首先尿常規(guī)看什么?醫(yī)生最看重的是尿蛋白，其實(shí)尿常規(guī)的蛋白是定性的，建議大家最好做24小時(shí)尿蛋白定量，那是最準(zhǔn)確的。為什么這么看重尿蛋白?那是因?yàn)榈鞍椎牧魇�是疾病顯著發(fā)展的信號(hào)(有些微小病變除外)，加速腎間質(zhì)的纖維化。其次才是尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，這也是疾病發(fā)展的信號(hào)，但它的破壞性一般沒(méi)有蛋白那么厲害。最后才是潛血。所以單純有大量潛血跟有大量尿蛋白不是一個(gè)層面上的，后者大部分要比前者嚴(yán)重。因?yàn)闈撗�是紅細(xì)胞破壞后的產(chǎn)物，也可以受很多因素的影響。所以，對(duì)于已經(jīng)確診的病友，潛血有意義，沒(méi)有的確診的朋友有潛血還得再?gòu)?fù)查。

專家詳細(xì)解答IgA腎病問(wèn)題！通過(guò)上述介紹，IgA腎病患者應(yīng)該認(rèn)清楚自己的病情，配合醫(yī)生的治療，祝您早日康復(fù)！