專家詳細解答IgA腎病問題！對于IgA腎病，首先要了解發(fā)病根本原因，但是一般人們都認為這是有某種原因引起腎小球疾病，兒童、青年的患病比率相對比較大點。

(1)IgA腎病能治愈嗎?

這是大家最關心的問題�，F(xiàn)在我可以明確地回答大家：不能!有些人是得病之后一輩子沒事，那是因為他的病進展得不是很快，或治療有方，再加上注意保養(yǎng)，所以盡管他的腎功能下降了但是在他年老的時候仍然夠用。但是大家不要太沒信心，其實很多尿毒癥患者是因為一開始就發(fā)現(xiàn)是尿毒癥的，我自己管病人所以非常清楚，真正之前確診說有腎病后來演變成尿毒癥的其實不多，因為大部分人都得到了有效地重視和保護。這里面還有大部分糖尿病的患者。所以我們完全可以與疾病和諧共處，做到勤檢查，勤保養(yǎng)，絕大部分人都可以平安度過一生的。

(2)要不要做腎穿刺?

這個我也明確地告訴大家：要穿!不是因為我是醫(yī)生，而是因為我自己是病人，而且我自己也做了。有人認為穿了也白穿，那是大錯特錯。IgA腎病其實有不同的病理表現(xiàn)，治療也是不一樣的。不穿的話完全有可能延誤病情。所以千萬不要聽那些自以為是又不懂醫(yī)的人(這樣的人老古董多一點)胡言亂語。其實國外的絕大部分是同意穿的，而我們國家這一比例太低了，顯然跟我們的認識水平太低有關系。

(3)尿常規(guī)沒事了是不是就好了?

不是的。只能說緩解了。病源還是無法根除的。有點好奇的話我就更深一點地講：IgA腎病的發(fā)病機制在于免疫球蛋白A分子結構的變異，使得它容易沉積在腎小球，而引起炎癥反應。而引起免疫球蛋白分子結構變異的地方在骨髓，所以想根治就得骨髓移植(國外就有報道患白血病的IgA腎病通過骨髓移植后腎病也根治了)。

(4)尿常規(guī)看什么?

首先尿常規(guī)看什么?醫(yī)生最看重的是尿蛋白，其實尿常規(guī)的蛋白是定性的，建議大家最好做24小時尿蛋白定量，那是最準確的。為什么這么看重尿蛋白?那是因為蛋白的流失是疾病顯著發(fā)展的信號(有些微小病變除外)，加速腎間質的纖維化。其次才是尿沉渣紅細胞計數(shù)，這也是疾病發(fā)展的信號，但它的破壞性一般沒有蛋白那么厲害。最后才是潛血。所以單純有大量潛血跟有大量尿蛋白不是一個層面上的，后者大部分要比前者嚴重。因為潛血是紅細胞破壞后的產物，也可以受很多因素的影響。所以，對于已經確診的病友，潛血有意義，沒有的確診的朋友有潛血還得再復查。

專家詳細解答IgA腎病問題！通過上述介紹，IgA腎病患者應該認清楚自己的病情，配合醫(yī)生的治療，祝您早日康復！