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分析狼瘡性腎炎預后的因素

分析狼瘡性腎炎預后的因素

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一般狼瘡性腎炎預后與下列因素有關(guān):①年輕男性發(fā)生腎衰的危險性高;②氮質(zhì)血癥緩慢進展預示慢性不可逆腎衰的來臨,而腎功能迅速惡化,表示存在活動性或潛在可逆性;③持續(xù)低補體血癥對狼瘡性腎炎的發(fā)生及慢性腎衰有一定參考價值;④及時控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動可明顯改善狼瘡性腎炎預后;⑤腎活檢標本慢性指數(shù)與狼瘡性腎炎有等級相關(guān)。

總的來說,狼瘡性腎炎預后近年來有所改善,這與及時發(fā)現(xiàn)輕型病例、激素和細胞毒藥物,中醫(yī)中藥為主的中西醫(yī)結(jié)合合理治療有關(guān)。狼瘡性腎炎屬局灶增生性者5年存活率大于75%~80%,但有很大個體差異性;屬膜性腎炎者,5年存活率約85%;彌漫增生性者5年存活率大于80%,10年存活率大于60%。狼瘡性腎炎的死亡原因除腎衰外,主要為狼瘡性腦病及并發(fā)感染。

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