急性腎炎的三大結(jié)果與分析
腎病病人除進(jìn)行正規(guī)的治療之外,在日常生活中最重要的是腎病患者的預(yù)防和保養(yǎng),只有正確的進(jìn)行預(yù)防和保養(yǎng),才能使腎病患者的病情減輕,及早的康復(fù)。
大部分病人CH50、C3 明顯下降,多于6~8周恢復(fù),若持續(xù)不降,應(yīng)考慮其他疾病(如系膜毛細(xì)血管性腎炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)的可能。另外,血液纖維蛋白原增加,尿FDP(纖維蛋白降解產(chǎn)物)增加,與急性腎炎時腎臟的凝血纖溶過程相關(guān),其結(jié)果與病情嚴(yán)重性一致。
1、尿檢查
表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿,相差顯微鏡下為嚴(yán)重的變形紅細(xì)胞尿。還可見到白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞管型、顆粒管型、偶有白細(xì)胞管型。蛋白尿一般在0。5~3.5g/d,少數(shù)病人可出現(xiàn)腎病綜合征范圍蛋白尿。尿改變的恢復(fù)大部分兒童及1/2左右成人于4~6個月轉(zhuǎn)陰,少數(shù)可遷延一年,鏡下血尿可遷延一至二年。
2、血液檢查
血常規(guī)可見輕度貧血,與水鈉潴留,血液稀釋有關(guān)。若感染灶存在,可有白細(xì)胞升高。血沉可增快,少尿患者可出現(xiàn)高血鉀,血容量擴(kuò)張明顯可見稀釋性低血鈉,可有輕度高氯性酸中毒,血液稀釋導(dǎo)致輕度低蛋白血癥,呈腎病綜合征時可見嚴(yán)重的低蛋白血癥及一過性血脂升高。
3、免疫學(xué)檢查
ASO滴度升高是近期有鏈球菌感染的證據(jù),多于鏈球菌感染后3周滴度上升,3~5周開始下降,1/2患者半年恢復(fù)正常。但急性腎炎時ASO陰性不能否定有前驅(qū)鏈球菌感染史。急性期CIC(循環(huán)免疫復(fù)合物)可陽性。
最后,提醒廣大腎病患者要徹底了解自己的病情變化,了解腎臟病的前沿治療方法,早期進(jìn)行規(guī)范治療,以免貽誤病情,造成不可挽回的損失。祝您早日康復(fù)。
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