一般來(lái)說(shuō)，疾病給人們最大的傷害就是疼痛，不僅給人們身體造成影響，心理上的打擊也是很沉重的，可當(dāng)患了多囊腎之后，患者要怎么做才能不痛呢？這是很多人都知道的，下面就來(lái)看看專家是怎么說(shuō)的。

多囊腎我們并不是非常了解，實(shí)際上多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫的一種遺傳性腎臟疾病。該疾病幼時(shí)腎大小形態(tài)正常或略大，隨年齡增長(zhǎng)囊腫數(shù)目及大小逐漸不斷地增多和增大，多數(shù)病例到40～50歲時(shí)腎體積增長(zhǎng)到相當(dāng)程度才出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為兩側(cè)腎腫大、腎區(qū)疼痛、血尿及高血壓等。下面我們一起來(lái)看看該疾病的診斷鑒別及特征。

多囊腎的診斷鑒別及特征

鑒別診斷：

診斷：臨床表現(xiàn)兩側(cè)腎臟大、尿異常、高血壓等應(yīng)懷疑有本病的可能，如有家族史則更能提示本病。b 型超聲、ct 及磁共振成像檢查能發(fā)現(xiàn)特征性雙腎囊腫，斷即可確立。本病早期腎囊腫數(shù)不多，可為單側(cè)性，數(shù)年內(nèi)復(fù)查如腎囊腫數(shù)量增多或出現(xiàn)腎外囊腫，adpkd 的診斷也可肯定。近年，應(yīng)用3′hvr、pgp 及24-1等dna 探針，用基因連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠，可檢出雜合子家屬成員和無(wú)癥狀患者。

在癥狀輕的患者，本病常誤診為單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發(fā)性單純囊腫，家族史和同時(shí)存在的肝囊腫可幫助鑒別診斷。發(fā)生血尿者須與新生物、腎結(jié)石等引起血尿的其他疾病進(jìn)行鑒別，注意多囊腎并發(fā)結(jié)石或囊腫癌變等情況，應(yīng)行凝血篩查(pt、aptt 和血小板)，排除出血性疾病。對(duì)于有蛛網(wǎng)膜下腔出血家族史的患者可行腦血管mri 檢查。

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1.尿液檢查 常有膿尿、血尿、蛋白尿、管型尿，尿比重在1.010 以下者占40%，有膿尿者尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸埃希桿菌等，晚期常有腎功能不全。

2.血液檢查 伴有感染時(shí)血常規(guī)可有白細(xì)胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時(shí)有尿素氮、肌酐增高。

其他輔助檢查：

1.病理改變 顯微鏡觀察可見(jiàn)正常腎組織受到鄰近囊腫的壓迫，在血管硬化或腎盂腎炎的基礎(chǔ)上繼發(fā)腎小球硬化、小管萎縮和間質(zhì)纖維化。對(duì)囊腫的組織來(lái)源的鑒定較困難，除非囊腫保持了原組織的正常位置和上皮的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。來(lái)自腎小囊的囊腫有時(shí)含有變形的小襻狀腎小球血管叢;源自深部集合系統(tǒng)的囊腫常為薄壁;發(fā)生于包膜下集合系統(tǒng)的囊腫壁較厚，常包繞有致密纖維結(jié)締組織�？捎锰禺愔参锬�集素結(jié)合試驗(yàn)幫助鑒定囊腫的組織來(lái)源是近端小管、集合管或其他。

2.影像學(xué)檢查 包括x 線腹部平片檢查、ct 和mri 檢查、造影檢查靜脈腎盂造影(ivp)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影等為常規(guī)檢查方法。本病經(jīng)作腎盂造影(若存在腎后性梗阻則需逆行造影)檢查，可發(fā)現(xiàn)早期由于腎盞受囊腫壓迫，見(jiàn)腎盞末端半月?tīng)罨��?晚期腎盂腎盞都伸延，腎盞增寬，邊界明顯。其他檢查如腹部x 線平片可見(jiàn)兩側(cè)腎臟體積大小改變明顯，且有囊腫樣或鈣化陰影。

3.超聲波檢查 超聲波檢查對(duì)本病敏感性較好，它是診斷腎囊性變、腎盂積水優(yōu)先檢查方法。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)腎體積增大、囊腫、腎盂腎盞常顯著變形，另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。

上述內(nèi)容中，小編為您介紹了一些診斷多囊腎的方法，也是臨床上常用的，希望可以幫到您，此外，大家對(duì)自己的身體要多多留意，出現(xiàn)上述問(wèn)題不要掉以輕心，要盡快去腎病醫(yī)院檢查治療，以免病情惡化。