蛋白尿有哪些常見發(fā)病類型
雖然大家對蛋白尿這種疾病都非常的陌生,但是近些年來患上這種疾病的患者越來越多,所以大家在日常生活中也應(yīng)該要對這種疾病加大重視,在對其進行預防的同時,也要了解這種疾病的患病類型,以備不時之需,那么蛋白尿這種疾病到底都有哪些發(fā)病類型呢?
(1) 腎小球性蛋白尿:凡能引起腎小球濾過膜通透性增加的各種腎小球疾病、腎小管病、腎淀粉樣變、糖尿病腎病等,均可促進腎小球濾液中的蛋白增多,并超過了腎小管的重吸收能力,故出現(xiàn)了以白蛋白為主的蛋白尿。
(2) 腎小管性蛋白尿:由于間質(zhì)性腎炎、鎮(zhèn)痛藥腎病、慢性鎘中毒引起的腎小管損傷及各種先天性代謝缺陷等疾病,引起腎小管功能缺陷,盡管腎小球濾出的蛋白質(zhì)數(shù)量并未增加,但腎小管重吸收蛋白的能力下降,尿中出現(xiàn)了蛋白。
(3) 溢出性蛋白尿:血中有異常蛋白質(zhì),可經(jīng)過腎小球濾出。由于溢出量過多,腎小管不能完全將其吸收,因而產(chǎn)生了蛋白尿。
(4) 分泌性蛋白尿:腎組織本身可分泌含蛋白的物質(zhì)進入尿中。正常情況下,腎小管分泌一種T—H蛋白,每日排出量約為10~140毫克。在各種原因引起的蛋白尿中這種蛋白均會增加。另外,正常尿液中也含有少量免疫球蛋白,在腎小管-間質(zhì)性炎癥及腫瘤時,含蛋白的分泌物亦會進入尿中,由這些原因引起的蛋白尿,稱為分泌性蛋白尿。
(5) 組織蛋白尿:正常尿中只含有很少量的可溶性組織分解代謝產(chǎn)物,屬于小分子量蛋白,這些蛋白在患病時可增加。
蛋白尿的需要做什么檢查。
1.體格檢查
注意水腫及漿膜腔積液情況,骨骼關(guān)節(jié)檢查,貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查,急性腎炎眼底正;蜉p度血管痙攣,慢性腎炎眼底動脈硬化,出血、滲出等,糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
2.實驗室檢查
尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。
3.尿蛋自特殊檢查
常用尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法,尿常規(guī)陰性時,放射免疫法可表現(xiàn)陽性,其缺點假陽性率高。放射免疫法尿β2-m g測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。
如果有人但日常生活中懷疑自己患上了蛋白尿這種疾病的話,可以通過到正規(guī)的醫(yī)院進行體格檢查,尿蛋白特殊檢查和實驗室檢查等方法,來對這種疾病進行確診,一旦發(fā)現(xiàn)自己患上這種疾病的話,就應(yīng)該要確定自己的患病類型,以便能夠幫助自己行對癥治療,讓自己早日康復。
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