輸卵管性不有哪些診治對(duì)策?隨著時(shí)代的發(fā)展，女性過(guò)早的性行為，多性伴，多種病原微生物，病毒性傳播疾病致病原體并存，使女性生殖道感染已不再像70-80年代那樣單純，據(jù)27654例女性生殖道感染研究，出現(xiàn)三種以上病原體者占56.3%，由于以上原因，以及治療不及時(shí)、不規(guī)范，導(dǎo)致慢性輸卵管炎性受阻已成為導(dǎo)致女性不孕的第一因素，加之意外妊娠、藥流、人流、反復(fù)性(習(xí)慣性)流產(chǎn)是導(dǎo)致女性繼發(fā)不孕的第二大因素，女性當(dāng)計(jì)劃要生育時(shí)則難以如愿，錯(cuò)誤的評(píng)估輸卵管通暢、及功能方法和認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后，約35%的要求生育者則以通氣試驗(yàn)，通液、雙氧水通水試驗(yàn)，甚至在X線下行泛影葡胺造影，由于放射科醫(yī)生對(duì)輸卵管傘端功能評(píng)估的錯(cuò)誤，往往使眾多的不孕患者在診斷上失誤和錯(cuò)誤評(píng)價(jià)，使本應(yīng)在比較短的時(shí)間愈復(fù)的患者得不到正常孕育，則走了漫長(zhǎng)的路程，花費(fèi)了巨額資金，甚至有不少患者隨意的認(rèn)識(shí)有關(guān)中醫(yī)，中藥的治療，虛假的廣告誤導(dǎo)也使患者蒙受實(shí)難性傷害，我們研究發(fā)現(xiàn)，輸卵管因素影響生育，是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，從解剖學(xué)上講，輸卵管梗阻有子宮輸卵管角部梗阻、輸卵管壺腹部梗阻、傘端粘連梗阻和不完全性梗阻。任何單一以夸張的手段治愈輸卵管梗阻的方法、方藥，不可置信，歷經(jīng)廿余年研究，漫長(zhǎng)的探索之路告戒我們，對(duì)于子宮輸卵管角部梗阻，則輸卵管介入疏通術(shù)為首選，而且成功率在80%以上;對(duì)于壺腹部及傘端梗阻則以中藥活血化淤，清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)為基本治則，藥用化淤湯、疏通利、盆炎清，大黃庶蟲(chóng)丸、痛淤消灌腸，堅(jiān)持2個(gè)月，并在B超下每月月經(jīng)干凈3-5天開(kāi)始隔日行宮腔內(nèi)注射治療，經(jīng)陰道穹隆穿刺注射治療，了解治療通暢進(jìn)展?fàn)顩r;對(duì)于壺腹部積液粘連梗阻則在上方案基礎(chǔ)上配合PLC治療和微波治療，這樣有助于局部炎癥吸收，積液逐漸消失，2個(gè)月后在X屏幕直視下行輸卵管介入疏通術(shù)則效果滿意;對(duì)于傘端粘連、不全　性梗阻不宜抱驕性心里，宜按上述方案認(rèn)真治療2個(gè)月，第三個(gè)月行輸卵管介入擴(kuò)張術(shù)，則可獲得滿意效果，使致群顯著增多，特別要提及三個(gè)問(wèn)題：第一，碘油造影仍為目前可靠的診斷手段，它可由不同的醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，評(píng)估病情，第二，在發(fā)病史上，并非均會(huì)出現(xiàn)典型的盆腔炎癥特點(diǎn)，并非大量的靜脈點(diǎn)滴抗菌素能達(dá)此效果，因?yàn)榇藭r(shí)已瘢痕形成，稱謂附件增厚、觸痛，對(duì)于雙側(cè)輸卵管?chē)?yán)重積液呈亞玲狀，如果保守治療2-3個(gè)月無(wú)效，則不宜繼續(xù)，要提及的一點(diǎn)，結(jié)核性積膿、粘連梗阻，治愈的極率低，對(duì)于上述病案，即使在腹腔鏡下粘連分解和輸卵管傘端造口術(shù)，即使手術(shù)成功，則由于輸卵管內(nèi)壁纖毛已失去功能，不能夠輸送受精卵和精子運(yùn)行，則應(yīng)早下決心行輔助生育技術(shù)。