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當(dāng)前位置:生殖 > 睪丸異常不育

男性隱睪的病變過(guò)程

男性隱睪的病變過(guò)程

  男性隱睪是指男嬰出生后睪丸未能正常下降至陰囊,停留在其正常下降通路的任何位置。在胚胎時(shí)期,性腺形成后最初的位置是在腹腔的后上方。隨著發(fā)育的進(jìn)行,睪丸逐漸下降至陰囊內(nèi),以保持適宜的溫度來(lái)維持生精功能。

  根據(jù)國(guó)外資料的統(tǒng)計(jì),成年男子隱睪的發(fā)生率為0.11%~0.52%,平均為0.28%。單側(cè)隱睪多于雙側(cè)隱睪,其中右側(cè)未降者更為常見(jiàn)。隱睪的原因可能是與胚胎期發(fā)育異常、遺傳因素、激素水平等有關(guān)。

  隱睪的位置可以分為腹腔腹膜后、腹股溝管內(nèi)、陰囊上方或其他部位。如果睪丸未能降入陰囊,其生精功能將受到影響。陰囊內(nèi)溫度較低是生精的必要條件,如果睪丸停留在其他部位,生精作用就會(huì)嚴(yán)重下降甚至完全無(wú)精子,導(dǎo)致雙側(cè)隱睪患者絕大多數(shù)無(wú)法生育。

  以往人們認(rèn)為單側(cè)隱睪患者并不會(huì)影響生育能力,因?yàn)橐粋(gè)已下降的睪丸在陰囊內(nèi)生精功能是正常的。然而,最新研究挑戰(zhàn)了這一傳統(tǒng)認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)單側(cè)隱睪者已下降的一側(cè)睪丸的發(fā)育也可能存在異常。一項(xiàng)對(duì)34例經(jīng)治療的單側(cè)隱睪患者的研究發(fā)現(xiàn),其中24例*中缺乏精子或生育能力低下。另外一些研究也發(fā)現(xiàn),僅有33%~65%的單側(cè)隱睪患者精子發(fā)育正常,其余人群的生精功能均有異常。因此,要初步判定一個(gè)具體的單側(cè)隱睪患者是否具有生育能力,需要通過(guò)*檢查來(lái)確定。

  因此,對(duì)于男性隱睪患者,早期的診斷和治療至關(guān)重要。隱睪的治療方法包括手術(shù)治療和激素治療。手術(shù)治療可以通過(guò)將睪丸固定在陰囊內(nèi)來(lái)恢復(fù)其功能,而激素治療則可以刺激睪丸的下降。然而,治療效果因個(gè)體差異而異,有些患者可能仍然無(wú)法恢復(fù)生育能力。

  隱睪是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)病變,而且隱睪患者在生育能力方面存在一定的影響。因此,及早發(fā)現(xiàn)隱睪患者,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煼浅V匾。醫(yī)生在日常的臨床工作中應(yīng)給予足夠的重視,提高對(duì)隱睪的診斷和治療水平,以保障男性患者的生殖健康。