婦科炎癥造成不孕居首位
婦科炎癥造成的不孕在不孕癥里占據(jù)第一位。根據(jù)1990年世界衛(wèi)生組織的調(diào)查,婦科炎癥導(dǎo)致的輸卵管疾病在發(fā)展中國家占到36%,在非洲國家更高,高達(dá)85%;在亞洲國家一般占到39%左右,中東國家占到40%以上。這說明炎癥造成的不孕問題比例相當(dāng)大。
造成婦科炎癥的主要病原菌包括霉菌、支原體、衣原體、各種細(xì)菌,如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌,還有一些厭氧菌的感染,以及結(jié)核菌、淋菌、梅毒等的感染。這些炎癥都能對生育造成影響。
從外到內(nèi),我們可以對婦科炎癥進(jìn)行簡單的分類。
外陰的炎癥通常由使用不潔衛(wèi)生用品,如衛(wèi)生巾、護(hù)墊,或者因尿道、陰道瘺導(dǎo)致長期的尿液和糞便刺激所引起。某些糖尿病患者由于免疫力下降后,易感染致病菌,而陰道本身并不是無菌環(huán)境。由于免疫機(jī)能下降,陰道感染就會發(fā)生,這會改變陰道的酸堿度,進(jìn)而不利于精子的存活和活動,以至于導(dǎo)致不孕。然而,得了陰道炎并不意味著一定不孕,只是不利于懷孕而已。陰道炎通常較易治愈,治療好了之后繼續(xù)懷孕是有可能的。
陰道炎常見的感染有霉菌和滴蟲感染,也會有非特異性感染,各種細(xì)菌如葡萄球菌、大腸桿菌等,可以引起陰道炎。支原體、衣原體感染和淋菌感染也都可以導(dǎo)致陰道炎。嚴(yán)重的陰道炎可能導(dǎo)致陰道狹窄,不利于*穿過,因此陰道炎也可能導(dǎo)致不孕。然而,并不是說得了陰道炎就一定不孕,只是會對懷孕產(chǎn)生不利影響。陰道炎某種程度上是可以治愈的,治療好后還是可以繼續(xù)懷孕的。
宮頸的炎癥是由前面提到的病原菌感染引起的。宮頸感染的特點是侵蝕宮頸管柱狀上皮,而柱狀上皮皺襞較多,炎癥發(fā)生后難以清除。慢性炎癥在臨床上占據(jù)很大比例,這種感染通常難以治愈,而且往往合并其他刺激,導(dǎo)致宮頸某些細(xì)胞過度增生,形成宮頸息肉、宮頸儲留囊腫,以及宮頸糜爛、慢性宮頸肥大等問題。宮頸管的黏液和膿性分泌物也會影響*在宮頸內(nèi)的存活和活動。這些問題都不利于懷孕。然而,即使宮頸炎嚴(yán)重到某種程度,導(dǎo)致不可逆的損傷,恢復(fù)后的宮頸仍然僵硬,且存在鈣化點,清通和功能恢復(fù)都非常困難。因此,結(jié)核防治尤為重要,結(jié)核病的藥物治療必須及早、徹底。
對于泌尿生殖器的梅毒感染,其侵害程度也相當(dāng)嚴(yán)重。梅毒不是絕對導(dǎo)致不孕的疾病,有些梅毒患者仍然可能懷孕,但可能會導(dǎo)致死胎,通常無法順利生育。有時,梅毒感染的孩子可能因發(fā)育不全而出生,他們的肢體已經(jīng)腐敗,無法正常形成。梅毒對不孕問題有很大的影響。
綜上所述,婦科炎癥是導(dǎo)致不孕的主要原因之一。如果不盡快治療和預(yù)防,這些炎癥會嚴(yán)重影響生殖器官的功能,導(dǎo)致不孕。因此,我們必須加強(qiáng)對這些炎癥的認(rèn)識和防治,尤其是要早發(fā)現(xiàn)早治療,才能保護(hù)女性生育健康。
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