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介紹女性閉經(jīng)性不孕

介紹女性閉經(jīng)性不孕

  女性閉經(jīng)性不孕是指女性由于某種原因?qū)е略陆?jīng)周期失調(diào)或完全停止,從而無法排卵和受孕。閉經(jīng)的原因有很多,但從不孕的角度來看,最重要的是確定閉經(jīng)的程度,以便采取適當?shù)闹委煼椒▉碚T發(fā)排卵,使女性能夠受孕。

  首先,需要進行孕激素試驗來確定閉經(jīng)的程度。常用方法是給予黃體酮肌注或安宮黃體酮口服,連續(xù)5到7天。觀察是否出現(xiàn)撤退性出血,如果有撤退性出血,說明子宮內(nèi)膜處于增生期,體內(nèi)含有一定水平的雌激素,并且可能存在某種程度的卵泡發(fā)育,腦垂體也具有分泌FSH的功能。這種情況提示閉經(jīng)可能是由于下丘腦功能障礙所致。對于希望懷孕的患者,首選的治療方法是克羅米芬療法。而對于無生育要求的女性或青春期患者,可以在每個消退出血周期的第21天開始給予黃體酮肌注或安宮黃體酮口服,連續(xù)5天,以誘發(fā)每月一次的出血。這種治療方法經(jīng)過2到3個周期后,部分患者可以出現(xiàn)排卵周期。每月一次的出血可以減輕患者因無月經(jīng)而帶來的心理壓力,而每月一次子宮內(nèi)膜剝脫可以避免雌激素長期刺激引發(fā)內(nèi)膜增生癥或子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。

  其次,對于閉經(jīng)患者給予孕激素后仍然沒有撤退性出血的情況,就被稱為二度閉經(jīng)。這時,體內(nèi)雌激素水平很低,子宮內(nèi)膜沒有增殖性變化,卵泡基本不發(fā)育。針對二度閉經(jīng)的治療原則是模仿正常月經(jīng)周期的激素分泌模式,給予激素補充治療。常用的方法是人工周期療法,即從月經(jīng)第5天開始給予雌激素治療20天,然后再給予孕激素治療5天,每個月一次。這種治療方法有助于恢復(fù)正常的月經(jīng)周期,可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和生殖器官萎縮,改善更年期障礙癥狀。

  閉經(jīng)性不孕對女性來說是一種很大的困擾,但通過科學(xué)的診斷和治療方法,絕大多數(shù)患者都可以成功懷孕。因此,女性朋友們在發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)閉經(jīng)時,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,進行全面的檢查和治療。同時,也要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足的營養(yǎng)和適量的運動,減少精神壓力,提高身體的免疫力,有助于增加受孕的機會。