高泌乳素血癥是一種由于泌乳素分泌過高而引起的疾病。泌乳素是一種由腦垂體分泌的蛋白類激素，主要功能是刺激乳腺組織生長和產(chǎn)生乳汁。正常情況下，泌乳素的分泌水平會隨著月經(jīng)周期的變化而有所不同。然而，如果泌乳素的水平過高，就會導(dǎo)致性腺軸功能紊亂，進而引起不孕問題。

　　高泌乳素血癥有多種病因，其中原發(fā)性高泌乳素血癥的常見原因包括垂體泌乳素腫瘤、空蝶鞍綜合征、下丘腦-垂體疾病等；而繼發(fā)性高泌乳素血癥的原因則可能是藥物引起、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、腎上腺功能低下、肝硬化、慢性腎衰等。

　　臨床上，高泌乳素血癥的主要表現(xiàn)之一是月經(jīng)改變。閉經(jīng)是高泌乳素血癥的典型表現(xiàn)，同時還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、黃體功能不全等問題，導(dǎo)致不孕。另外，一些患者還可能出現(xiàn)自發(fā)泌乳或在雙側(cè)乳房擠壓時出現(xiàn)乳汁流出的情況，這與泌乳素水平的高低并沒有絕對的關(guān)聯(lián)性。長期不進行治療的患者還可能因為雌激素缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，或者由于垂體瘤的進展而引起頭痛和視力障礙。

　　診斷高泌乳素血癥需要通過一系列的輔助檢查來確定。其中最主要的方法是測定血清泌乳素水平，通常在上午9點至10點之間空腹抽血進行檢測。如果血清泌乳素水平超過35ng/ml或111u/L，可被認(rèn)為是升高，要通過重復(fù)測定來確認(rèn)。此外，還需測定甲狀腺功能、卵巢功能等。

　　治療高泌乳素血癥的方法取決于其病因。對于繼發(fā)性高泌乳素血癥，需要停藥或治療原發(fā)病。而對于垂體泌乳素腫瘤患者，通常采用藥物、手術(shù)或放射治療。藥物治療中，溴隱亭是首選藥物。它可以通過興奮多巴胺受體來抑制泌乳素的合成與分泌，并且還可以抑制腫瘤的生長。溴隱亭的劑量需要逐漸增加，常見的副作用包括惡心、嘔吐、頭痛和眩暈等。對于不孕癥患者，可以監(jiān)測排卵或進行促排卵治療，但在懷孕后需停用溴隱亭。

　　總之，高泌乳素血癥是一種會引起不孕問題的疾病。及早發(fā)現(xiàn)并積極治療可以有效解決不孕問題，提高患者的生育能力。對于高泌乳素血癥患者，應(yīng)及時就醫(yī)并接受全面檢查，確定治療方案以獲得更好的治療效果。