輸卵管通暢的程度與宮外孕的發(fā)生有著直接的關(guān)系。輸卵管不暢通會引起不孕，也能引發(fā)宮外孕。不僅婦女在正常懷孕的時候可能發(fā)生宮外孕，試管嬰兒也有可能發(fā)生宮外孕，甚至還可能發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。
據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料統(tǒng)計，宮外孕在試管嬰兒孕婦中的發(fā)生率約為5%至8%。然而，確切的原因仍未十分清楚。對于高危因素來說，盆腔粘連可能是其中之一，但并非所有盆腔粘連的患者一定會發(fā)生宮外孕。事實上，個別患者在首次進行試管嬰兒后可能發(fā)生宮外孕，但第二次進行試管嬰兒時則可能獲得宮內(nèi)正常妊娠，二者共存的發(fā)生率為0.675%。通過切除宮外孕病灶并進行安胎治療，大多數(shù)宮內(nèi)妊娠可以繼續(xù)下去。
曾經(jīng)經(jīng)歷過宮外孕的女性深知它的危害，甚至有的差點喪失生命。因此，在準備再次懷孕之前，她們往往都感到憂心忡忡，擔(dān)心再次發(fā)生宮外孕。同時，還有很多患者根據(jù)自己的認知，認為輸卵管疏通術(shù)后宮外孕的概率較高，因此十分擔(dān)心。他們認為試管嬰兒是避免再次發(fā)生宮外孕的最佳選擇，因為在試管嬰兒過程中，精子和卵子在體外培養(yǎng)后被送入子宮腔，避免了經(jīng)過輸卵管的精卵結(jié)合過程，從而不會發(fā)生宮外孕。
然而，實際上，具備專業(yè)知識的人會明白，試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率比輸卵管復(fù)通術(shù)后的宮外孕發(fā)生率更高。所以，僅僅為了避免宮外孕的發(fā)生而放棄輸卵管堵塞的復(fù)通治療，直接選擇試管嬰兒治療，無論從醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療費用還是宮外孕發(fā)生率等方面，都是得不償失的。
試管嬰兒的操作過程中，胚胎通常在第三天被放入子宮。在移植的過程中，通過移植管注入子宮腔，類似于輸卵管通暢性檢查時的造影和通液。在這個時候，胚胎組織很小，極有可能輕松地進入輸卵管；同時，胚胎移植后通常需要在子宮腔內(nèi)游離三到四天才能找到最佳著床點，然后才能完成胚胎著床，進而實現(xiàn)臨床妊娠。
如果在這一段時間內(nèi)，胚胎進入輸卵管，就會引發(fā)宮外孕。目前還沒有好的方法預(yù)防試管嬰兒引發(fā)宮外孕。除非在試管嬰兒手術(shù)前切除雙側(cè)輸卵管，但這無疑再次給患者增加了新的手術(shù)創(chuàng)傷和醫(yī)療風(fēng)險，同時也增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。
綜上所述，試管嬰兒無法避免宮外孕。盡管輸卵管復(fù)通術(shù)后宮外孕的發(fā)生率較低，但在選擇治療方式時需綜合考慮醫(yī)療風(fēng)險以及宮外孕的發(fā)生率等因素。