試管嬰兒技術(shù)是一種幫助不能自然受孕的夫婦實(shí)現(xiàn)生育愿望的方法。這項(xiàng)技術(shù)經(jīng)過多年的發(fā)展，已經(jīng)取得了很大的進(jìn)展，并且在世界各地都得到廣泛應(yīng)用。下面將介紹一下試管嬰兒的十個(gè)步驟：
1、控制性超排卵
由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異，同一個(gè)患者不同周期的差異也很大。因此，為了不受自然周期的限制，需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)和改善卵巢功能。控制性超排卵主要是通過使用控制性藥物來刺激卵巢中的卵泡成長，以獲取多個(gè)健康的卵子，并盡可能使卵巢的功能與子宮內(nèi)膜的功能同步。
2、監(jiān)測卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果和確定取卵時(shí)間，需要通過陰道B超來監(jiān)測卵泡的大小，并進(jìn)行血液檢查以調(diào)整藥物劑量。當(dāng)有兩個(gè)至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，并且大于1.4cm的卵泡數(shù)量與血液中的雌激素水平相當(dāng)時(shí)，可以注射人絨毛促性腺激素（hCG）來促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)將取卵針穿過陰道穹窿直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即將卵子移入含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，并將其置于37攝氏度的培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。
4、取精
取精的時(shí)間與取卵的日子一樣。在取精之前，需要洗凈雙手，并使用手淫法留取*。所使用的小杯是無菌的，取精時(shí)不要觸摸杯緣和杯內(nèi)。取出的*可以通過上游法或者Percoll密度梯度離心法進(jìn)行處理。
5、體外受精
將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，一起培養(yǎng)18小時(shí)后，可以在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質(zhì)量太差無法自然受精，就需要通過顯微注射法進(jìn)行強(qiáng)迫受精。
6、胚胎體外培養(yǎng)
受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)后，可以發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。根據(jù)患者的年齡、是否曾經(jīng)懷孕以及胚胎的質(zhì)量，可以決定移植多少個(gè)胚胎，多余的胚胎可以冷凍保存。
7、胚胎移植
胚胎移植一般不需要麻醉。目前，一般在受精后的2~3天進(jìn)行胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間要求體外培養(yǎng)條件更高，但這樣可以更符合妊娠的生理過程，并且可以通過自然篩選來淘汰劣質(zhì)胚胎，提高妊娠率，降低多胎率。
8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮
目前多采用注射方法給予黃體酮支持黃體功能。如果確診懷孕，則改用人絨毛膜促性腺激素（hCG）繼續(xù)補(bǔ)充黃體酮直到懷孕10周。
9、胚胎移植后第14天
通過驗(yàn)晨尿或者抽血來確定是否懷孕。
10、妊娠后14天
通過B超檢查胎兒數(shù)以及胚胎著床部位。
通過以上十個(gè)步驟，試管嬰兒技術(shù)可以幫助那些不能自然受孕的夫婦實(shí)現(xiàn)他們的生育夢想。試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)在醫(yī)學(xué)界取得了巨大的成功，并且不斷的發(fā)展與完善，相信在不久的將來，這項(xiàng)技術(shù)將會(huì)得到更好的應(yīng)用和推廣。(責(zé)任編輯：芳芳)