生長激素缺乏癥應(yīng)怎么防治?
小孩長不高,比同齡小孩要矮上許多,這樣的孩子的心理上容易產(chǎn)生陰影,對此,找到身高矮小的原因后進行治療。造成孩子身高矮小的原因有很多,其中就包括患上小兒生長激素缺乏癥,這是由于身體的內(nèi)分泌影響生長激素缺乏形成的矮小,那么患上小兒生長激素缺乏癥后如何治療呢?
目前對生長激素缺乏癥的治療主要采用GH替代治療。無論特發(fā)性或繼發(fā)性GH缺乏性矮小均可用GH治療。開始治療年齡越小,效果越好。但是對顱內(nèi)腫瘤術(shù)后導致的生長激素缺乏癥患者或者白血病患者需慎用。
1.治療劑量
目前多數(shù)學者推薦每周使用劑量,每晚臨睡前皮下注射。最大效應(yīng)是在開始初6~12個月。
2.應(yīng)用方法
采用皮下注射,藥物達到峰值時間為2~4小時,血液清除時間為20~40小時。可選擇在上臂、大腿前側(cè)和腹壁、臍周等部位注射。
3.GH治療并發(fā)癥
①局部反應(yīng)。②抗體產(chǎn)生。③低甲狀腺素血癥。④血轉(zhuǎn)氨酶升高,一般表現(xiàn)輕度升高,隨藥物停用而逐漸消失。
隨著重組人生長激素(rhGH)的大量供應(yīng),rhGH的治療病種已經(jīng)超越了生長激素缺乏癥,Turner綜合征采用生長激素治療顯示出一定的療效。每周rhGH使用劑量稍大,治療從小年齡開始效果較好,若患者年齡大于14歲,年生長速率小于2.5cm應(yīng)停止治療。
蛋白同化類固醇藥物可促進生長,但是該類藥物可明顯加速骨齡發(fā)育,加快骨骺融合,對最終身高無明顯改善。
垂體性侏儒癥最理想的治療是用生長激素替代,尤其是早期應(yīng)用,可使生長發(fā)育恢復(fù)正常,但其價格昂貴,藥源難尋。目前,在我國尚不能廣泛應(yīng)用于臨床,就目前治療現(xiàn)狀看,中西醫(yī)結(jié)合治療本病具有一定的優(yōu)勢。西藥一般予同化激素治療,臨床常用苯丙酸諾龍。因其應(yīng)用有一定的局限性,要求骨齡落后于實際年齡至少3年以上時治療才比較完全,開始治療的年齡大多在9~10歲。
小兒生長激素缺乏癥患者通過及時的治療,是可以緩解一些的,不過需要及時的發(fā)現(xiàn)和治療,另外治療疾病時患者可選擇含有激素的藥服用,并且同時補充各種微量元素,當然飲食的補充、加強體育鍛煉對身高增長也有幫助。
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