精神發(fā)育遲滯的病因有哪些呢
發(fā)育遲滯是臨床上疾病中常見的一直,發(fā)育遲滯的影響是比較大的,發(fā)育遲滯會引起很多的并發(fā)癥,因此發(fā)育遲滯需要被大家重視,專家表示主要有兩大方面的原因引起精神發(fā)育遲滯:生物學(xué)因素和心理社會因素。
生物學(xué)因素
1.產(chǎn)前因素
(1)遺傳因素 ①染色體畸變:包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的改變。數(shù)目的改變包括多倍體、非整倍體,結(jié)構(gòu)的改變包括染色體斷裂、缺失、重復(fù)、倒位和易位。如Down綜合征、脆性X綜合征、Turner綜合征等。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的 發(fā)展,近年來對精神發(fā)育遲滯相關(guān)基因的研究備受關(guān)注。當(dāng)前,已報道的與X連鎖精神發(fā)育遲滯(X.1inked mental retardation,XLMR)的相關(guān)基因已超過20個,JARIDI C(Jumonji, AT-rich, interactive domain 1C)基因?qū)儆谄渲兄。JARIDlC基因是高度保守的ARID家族成員之一,它編碼的蛋白質(zhì)參與染色質(zhì)重塑、細胞增殖與分裂、個體發(fā)育以及基因轉(zhuǎn)錄調(diào) 控等一系列生物學(xué)效應(yīng),并在腦部表達豐富,因而對神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育和維持正常功能具有重要作用。研究發(fā)現(xiàn),該基因內(nèi)的微小突變?nèi)绮迦、缺失、易位等會? 起精神發(fā)育遲滯,因而成為當(dāng)前對精神發(fā)育遲滯及人類認(rèn)知能力相關(guān)基因研究的熱點之一。②單基因遺傳疾病:如苯丙酮尿癥、結(jié)節(jié)性硬化癥、神經(jīng)纖維瘤病、 半乳糖血癥、家族性小頭畸形等,這些疾病?梢鹬橇θ睋p。③多基因遺傳疾。憾嗷蜻z傳疾病為多個基因共同作用的結(jié)果。每個基因雖各自起作用,作用微 小,但有積聚效應(yīng),同時加上環(huán)境因素的影響,即決定了個體的性狀或疾病的易感性。如果易感性高,超過該病的閾值,就會導(dǎo)致該病。常見的伴有智力低下的多基因遺傳病有:神經(jīng)管畸形,無臨床癥狀的智力低下,即不伴有冥想器質(zhì)性特征的家族性輕型智力低下。
(2)母體在妊娠期受到有害因素的影響 ①病毒和弓形蟲感染:在病毒感染中,風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、 巨細胞病毒對胎兒影響最大,如果感染發(fā)生在妊娠后前三個月,則損害更為嚴(yán)重。②藥物及化學(xué)毒素:如水楊酸類、地西泮、利眠寧、苯妥英鈉、黃體酮,以及鉛、 汞、酒精等。③放射線。④母體健康狀況:母孕期如患嚴(yán)重軀體疾病,如高血壓、心臟病、糖尿病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、缺碘等均可能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致精 神發(fā)育遲滯。母孕齡大于40歲易導(dǎo)致染色體畸變。⑤胎盤功能不足。⑥情緒因素:母孕期長期焦慮、抑郁或遭受急性精神創(chuàng)傷,均有可能對胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
2.產(chǎn)時因素 宮內(nèi)窘迫、出生時窒息、產(chǎn)傷致顱腦損傷和顱內(nèi)出血、核黃疸等均可能導(dǎo)致胎兒及新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯。早產(chǎn)兒、極低出生體重兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也往往受到影響,從而可能出現(xiàn)智力發(fā)育的落后。
3.產(chǎn)后因素 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、嚴(yán)重顱腦外傷、各種原因引起的腦缺氧、代謝性或中毒性腦病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下、重金屬或化學(xué)藥品中毒、顱縫早閉等均可能導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯。如鉛是最普遍的環(huán)境中神經(jīng)毒素,研究表明,兒童期血鉛水平與認(rèn)知缺陷有顯著性聯(lián)系,但不能輕易地將血鉛過量作為精神發(fā)育遲滯的主要原因。
發(fā)育遲滯疾病一旦發(fā)生就會給患者帶來病痛折磨,這樣不僅會使發(fā)育遲滯患者的身體受到傷害,也會使發(fā)育遲滯患者的生活受到影響。當(dāng)發(fā)育遲滯疾病發(fā)生后患者們就要及時治療才好.
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