兒童生長激素缺乏癥如何治療?
生長激素缺乏癥是指青春期以前垂體前葉生長激素缺乏所致的生長發(fā)育障礙,多表現(xiàn)為身材矮小、生長變慢兩個(gè)方面。一旦孩子患上這種疾病,嚴(yán)重危害著孩子的身心健康。對(duì)于生長激素缺乏癥的患兒,要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,越早的治療,越有效得到控制或恢復(fù)。那么,對(duì)于兒童生長激素缺乏癥如何進(jìn)行治療呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。
1、生長激素
基因重組人生長激素(rhGH)替代治療已經(jīng)被廣泛應(yīng)用,目前大都采用0.1U/kg,每日臨睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治療應(yīng)持骨骺愈合為止。治療時(shí)年齡越小,效果越好,以第一年效果最好,年增長可達(dá)10cm以上,以后生長速度逐漸下降,在用rhGH治療過程中可出現(xiàn)甲狀腺速缺乏,故須監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,若有缺乏適當(dāng)加用甲狀腺素同時(shí)治療。
應(yīng)用rhGH治療副作用較少,主要有:①注射局部紅腫、與rhGH物質(zhì)基純度不夠以及個(gè)體反應(yīng)有關(guān),停藥后可消失,②少數(shù)注射后數(shù)月會(huì)產(chǎn)生抗體,但對(duì)促生長療效無顯著影響,③較少見的副作用有暫時(shí)性視乳頭水腫、顱內(nèi)高壓等,④此外研究發(fā)現(xiàn)有增加股骨頭骺部滑出和壞死的發(fā)生率,但危險(xiǎn)性相當(dāng)?shù)汀?/p>
惡性腫瘤或有潛在腫瘤惡變者,嚴(yán)重糖尿病患者禁用rhGH。
2、促生長激素釋放激素(GHRH)
目前已知很多GH缺乏屬下丘腦性,故應(yīng)用GHRH可奏效對(duì)GHND有較好療效,但對(duì)垂體性GH缺乏者無效。一般每天用量8~30μg/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵連續(xù)注射。
3、口服性激素
蛋白同化類固醇激素有:①氟羥甲睪酮,每天2.5mg/m2;②氧甲氫龍,每天01—0.25mg/kg,③吡唑甲氫龍,每日0.05mg/mg,均為雄激素的衍生物,其合成代謝作用強(qiáng),雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和發(fā)生男性化的副作用,故應(yīng)嚴(yán)密觀察骨骼的發(fā)育,苯丙酸諾龍目前已較少應(yīng)用。
同時(shí)伴有性腺軸功能障礙的GHD患兒骨齡達(dá)12歲時(shí)可開始用性激素治療,男性可注射長效庚酸睪酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月100mg;女性可用炔雌醇1~2μg/日,或妊馬雌酮自每日0.3mg起?酌情逐漸增加,同時(shí)需監(jiān)測(cè)骨齡。
通過上述介紹兒童生長激素缺乏癥的治療方法,相信家長朋友們應(yīng)該有了更多的了解和認(rèn)識(shí)。對(duì)于孩子出現(xiàn)的生長激素缺乏癥的表現(xiàn),應(yīng)該積極的配合醫(yī)生治療,按照醫(yī)生的要求進(jìn)行護(hù)理措施。要多注意患兒的飲食,不要吃一些刺激性的食物,加強(qiáng)身體的鍛煉,對(duì)于生長激素缺乏癥做好疾病的預(yù)防和治療有更好的幫助。祝早日康復(fù)!
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