28歲，男性，在廣州打工，無明顯誘因，突發(fā)頭痛，四肢卻活動自如。因?yàn)闋敔斢心X梗塞病史，害怕自己會得腦梗塞，急忙去三甲醫(yī)院就診。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師查體沒有發(fā)現(xiàn)異常，考慮病人長期在外打工，掙錢不容易，沒有做任何檢查，診斷緊張性頭痛，門診處方如下：

服藥后頭痛減輕。

第二天，打牌過程中，病人突發(fā)言語不流利、右側(cè)肢體無力，癥狀持續(xù)約3分鐘緩解，癥狀緩解后仍然頭痛。

再次就診，做顱腦CT:

CT未見明顯異常，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師考慮腦梗塞，建議病人溶栓，病人不同意。

常規(guī)輸液后，急忙坐高鐵回到家鄉(xiāng)。

到家吃午飯時(shí)，病人又出現(xiàn)言語不流利，右側(cè)肢體無力，同樣持續(xù)幾分鐘，緩解，頭痛不減輕。

隨去中心醫(yī)院就診。

這么多的小白點(diǎn)，都是急性腦梗塞。

轉(zhuǎn)我院腦病科，病理征陰性。

腦病科醫(yī)生查體，一切正常。

記住腦血栓的5種前兆

1、眩暈

就是頭部出現(xiàn)了天旋地轉(zhuǎn)的頭暈時(shí)，要注意一下了，腦血栓出現(xiàn)的時(shí)候，就會帶有眩暈的情況出現(xiàn)，而且一般是在早上起床后的一段時(shí)間，這個(gè)時(shí)間段的要特別注意，一旦出現(xiàn)，要及時(shí)去做檢查。

2、血壓波動異常

血壓在運(yùn)動或者吃東西后，會有一定的撥動，但是血壓處于 一直升高或者一直降低的時(shí)候，就是不正常的，這時(shí)候要警惕是否是腦血栓形成了。

3、劇烈頭痛

無故的出現(xiàn)了頭部外傷，或者突然發(fā)生了劇烈的頭痛，甚至還有抽搐的現(xiàn)象，要么是咳嗽之后頭疼非常厲害的，那么這些都是在暗示著，腦血栓在形成。

4、走路狀態(tài)異常

這里的走路異常，是指走路無力，或者是走路偏癱的情況出現(xiàn)，一般是腳部出現(xiàn)麻木且無力，那么這時(shí)候可能是腦血栓形成了。

5、哈欠不停

如果出現(xiàn)了腦血栓的問題，那么血管堵塞后會造成大腦出現(xiàn)慢性缺氧的狀態(tài)，這時(shí)候就容易不停打哈欠的狀態(tài)中，而且更有數(shù)據(jù)表明，80%的腦血栓患者在病發(fā)前的5-10內(nèi)內(nèi)會不斷的打哈欠，如果你有，真的不要忽視了。

除了以上的五種情況，腦血栓形成后還有吞咽困難、嗜睡等情況發(fā)生，這些也要警惕。

這2個(gè)行為可以預(yù)防腦血栓，請牢記

1.調(diào)整飲食

一般而言，抽煙喝酒的人，身體肥胖的人，患上腦血栓的幾率會更大，特別是身體肥胖的人，比正常人患腦血栓的幾率高出了40%。，則是非常高的比例。那么抽煙喝酒要戒掉是每天都在說的，而飲食上的調(diào)整，特別是肥胖人士，熱量的攝入要降低，煙酒不碰，飲食清淡，保持運(yùn)動，控制血壓，多喝說，將體重降下來，預(yù)防腦血栓的幾率也會慢慢提高。

2.要適量運(yùn)動與規(guī)律作息

在飲食均衡的情況下，可以搭配適量的運(yùn)動以有效地降低血管中脂肪的含量;加上生活作息規(guī)律、睡眠充足和穩(wěn)定的情緒，讓健康的身體來降低患腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食的均衡其實(shí)可以很簡單的做到，但是要堅(jiān)持下去才好，而且在飲食均衡的情況下做一些適量的運(yùn)動，可以見到血管中脂肪的含量，可以有效的預(yù)防血栓的形成，那么再加上一個(gè)號的生活規(guī)律，保持自己的睡眠充足和穩(wěn)定的情緒，那么這樣降低腦血栓風(fēng)險(xiǎn)的效果會更大

提醒：

發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)的急性腦梗塞，在顱腦CT平掃上面看不出來。只有核磁共振的DWI可以顯示。

所以，CT能排除顱腦腫瘤，腦出血，血管畸形，而不能排除急性腦梗塞。就是核磁共振，也會有看不出來的急性腦梗塞。

不能過于迷信片子，片子就是騙子。

告誡大家：

只要突發(fā)中風(fēng)癥狀，就要及時(shí)撥打“120”，即使癥狀緩解，也要做核磁共振，聽從腦病科(神經(jīng)內(nèi)科)�？漆t(yī)生的建議，及時(shí)溶栓。

千萬不能諱疾忌醫(yī)，更不要舍近求遠(yuǎn)。

啟示：

但愿世間人無病，寧可架上藥生塵，永遠(yuǎn)是個(gè)理想概念，生老病死是人之常情，符合自然規(guī)律。

疾病千變?nèi)f化，不可能都隨人愿。

有病看病，敬畏醫(yī)生，醫(yī)生才能放下被訛的顧慮，全心全意為人民服務(wù)。

醫(yī)患和諧，才能讓病人的生活質(zhì)量提高，甚至延長患者的生命。

中醫(yī)一定要講究望聞問切、四診合參、整體觀念、辨證施治。

西醫(yī)更需要講究視觸叩聽、主訴查體、輔助檢查、綜合考慮。

有很多疾病是世界醫(yī)學(xué)難題，即使診斷出來，也沒有藥物可以治療。

還有很多疾病，在現(xiàn)有條件下，根本沒有辦法診斷明確。