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結(jié)膜炎有哪些相關(guān)的檢查方法

結(jié)膜炎有哪些相關(guān)的檢查方法

結(jié)膜炎作為一種眼部疾病,應(yīng)該得到大家足夠的重視和關(guān)注。必要的時(shí)候,我們應(yīng)該了解掌握結(jié)膜炎的治療方法,當(dāng)查出自己患有結(jié)膜炎后,能夠迅速有效的采取措施。因此如何檢查和診斷角膜炎就成為重中之重。那么,究竟有什么方法可以對自己的病情作出相關(guān)的鑒別?

1.結(jié)膜刮片

革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點(diǎn),如果以中性粒細(xì)胞的浸潤為主,常提示細(xì)菌或衣原體感染;如單核細(xì)胞增多或出現(xiàn)多核巨細(xì)胞,可能是病毒性感染;如上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)有包涵體,并有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,則提示衣原體感染。

2.結(jié)膜的細(xì)菌學(xué)檢查、分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

這些檢查有助于病原學(xué)的診斷和指導(dǎo)治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實(shí)驗(yàn)室病原體分離或應(yīng)用PCR技術(shù)幫助診斷。

如感染性結(jié)膜炎通常是雙眼發(fā)病,并可累及家人;大多數(shù)急性病毒性結(jié)膜炎最先是一眼發(fā)病,而后另眼發(fā);沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結(jié)膜炎則是以下瞼為主;細(xì)菌性結(jié)膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現(xiàn)大量的膿性分泌物;這些病變特點(diǎn)皆有助于診斷。

結(jié)膜炎的癥狀

1.癥狀

患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多,當(dāng)病變累及角膜時(shí)可出現(xiàn)畏光、流淚及不同程度的視力下降。

2.體征

結(jié)膜炎的體征是正確診斷各種不同結(jié)膜炎的重要依據(jù)。

(1)結(jié)膜充血。結(jié)膜血管充血的特點(diǎn)是愈近穹隆部充血愈明顯,血管呈網(wǎng)狀分布,色鮮紅,可伸入角膜周邊形成角膜血管翳,滴用腎上腺素之后充血很快消失。

(2)分泌物。膿性分泌物多見于淋球菌性結(jié)膜炎;黏膜膿性或卡他性分泌物多見于細(xì)菌性或衣原體性結(jié)膜炎,?蓤(jiān)固地粘于睫毛,使晨起眼瞼睜開困難;水樣分泌物通常見于病毒性結(jié)膜炎。

(3)結(jié)膜水腫。結(jié)膜炎癥致使結(jié)膜血管擴(kuò)張、滲出導(dǎo)致組織水腫,因球結(jié)膜及穹隆結(jié)膜組織松弛,水腫時(shí)隆起明顯。

(4)結(jié)膜下出血。多為點(diǎn)狀或小片狀,病毒所致的流行性出血性結(jié)膜炎?砂榻Y(jié)膜下出血。

(5)乳頭。是結(jié)膜炎癥的非特異性體征,可位于瞼結(jié)膜或角膜緣,表現(xiàn)為隆起的多角形馬賽克樣外觀,充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離。

(6)濾泡。濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起,直徑0.5~2.0MM,但在有些情況下如衣原體性結(jié)膜炎,也可出現(xiàn)更大的濾泡;病毒性結(jié)膜炎和衣原體性結(jié)膜炎常因伴有明顯的濾泡形成,被稱為急性濾泡性結(jié)膜炎或慢性濾泡性結(jié)膜炎。

(7)膜與假膜。膜是附著在結(jié)膜表面的纖維素滲出,假膜易于剝離,而真膜不易分離,強(qiáng)行剝離后創(chuàng)面出血,二者本質(zhì)的不同在于炎癥反應(yīng)程度的差異,真膜的炎癥反應(yīng)更為劇烈,白喉?xiàng)U菌引起嚴(yán)重的膜性結(jié)膜炎;Β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結(jié)膜炎。

通過上面的介紹,相信大家大致對角膜炎患者可能會(huì)有的表現(xiàn)癥狀有了一定的認(rèn)識和了解。無論什么疾病,根治的關(guān)鍵就是對疾病有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識,同時(shí)結(jié)合患者的表現(xiàn)癥狀,找出一個(gè)最佳的治療方案。只有通過不斷地了解,才能為快速治愈結(jié)膜炎提供條件,才能確定出最佳的治療方案。