醫(yī)生如何診斷結(jié)膜炎呢
大家都聽說過紅眼病吧,其實在醫(yī)學(xué)上被稱作結(jié)膜炎,結(jié)膜炎在春天和夏天是很容易發(fā)生的,尤其是小孩子時常會看到眼睛發(fā)癢、異物感、怕光,而且早上起來眼睛會有許多的分泌物把眼睛全部包裹,給患者生活造成不便影響。那么,醫(yī)生如何診斷結(jié)膜炎呢?
檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫,瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生,球結(jié)膜周邊性充血,有時水腫及結(jié)膜下出血,結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物。要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。
結(jié)膜炎的檢查:
細(xì)胞學(xué)檢查 將結(jié)膜刮片標(biāo)本置于載玻片上,經(jīng)固定后進(jìn)行染色,觀察細(xì)胞學(xué)的變化,主要檢查的細(xì)胞為各種炎性細(xì)胞和結(jié)膜上皮細(xì)胞。由于不同原因所致的結(jié)膜炎具有一定特征的細(xì)胞學(xué)改變,因此細(xì)胞學(xué)檢查有助于結(jié)膜炎的診斷和鑒別診斷。
一般情況下,細(xì)菌性結(jié)膜炎以中性粒細(xì)胞反應(yīng)為主,某些特殊類型的結(jié)膜炎,在中性粒細(xì)胞內(nèi)還可觀察到繁殖的細(xì)菌,如淋球菌,同時伴有大量壞死的上皮細(xì)胞。病毒性結(jié)膜炎以單個核細(xì)胞為主,其中主要是單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,上皮細(xì)胞水腫及變性。衣原體性結(jié)膜炎的細(xì)胞學(xué)改變,以中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞混合反應(yīng)為主,在上皮細(xì)胞內(nèi)可觀察到包涵體。過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎等,則結(jié)膜刮片中可查到嗜酸性白細(xì)胞。
結(jié)膜炎的診斷要點
一、春夏季發(fā)病,奇癢、異物感、燒灼感,重癥伴畏光、流淚,有粘性分泌物。
二、瞼結(jié)膜上有大小不等扁平狀相嵌排列的肥大乳頭,如鋪路石或去皮石榴樣外觀,表面附有乳白色分泌物,瞼板可肥厚變硬,三、球結(jié)膜顏色污穢,角膜緣處有污黃色膠樣隆起,瞼裂部球結(jié)摸充血。
四、結(jié)膜刮片檢查有大量嗜酸性白細(xì)胞。
五、根據(jù)病變部位不同分瞼結(jié)膜型、球結(jié)膜型和混合型。
通過上面的詳細(xì)介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。我們的家長朋友們要從小教育孩子養(yǎng)成用眼衛(wèi)生的好習(xí)慣,不要用臟手去揉自己的眼睛,尤其是在發(fā)生眼部有疾患時要避免強光的刺激等。另外,如果生活中有何上述類似疾病癥狀要及時進(jìn)行診斷檢查。
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