雖然結(jié)膜炎這種疾病，是我們的眼睛最容易患上的一種眼科疾病，并且對(duì)我們的身體危害非常的大，但是大多數(shù)人對(duì)這種疾病的癥狀還不是特別的清楚，如果我們能夠好好了解這些發(fā)病癥狀，就可以對(duì)這種疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，所以我們今天就來講解一下結(jié)膜炎的發(fā)病癥狀。

(一)結(jié)膜充血

可由多種因素刺激引起，包括感染、化學(xué)性煙霧、風(fēng)、紫外線輻射和長(zhǎng)期局部用藥等，是急性結(jié)膜炎最常見的體征。結(jié)膜充血的特點(diǎn)是表層血管充血，以穹窿部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結(jié)膜機(jī)械性移動(dòng)而移動(dòng)，并于局部點(diǎn)用腎上腺素后充血消失。

(二)結(jié)膜分泌物

各種急性結(jié)膜炎共有的體征，分泌物可為膿性、粘膿性或漿液性。細(xì)菌侵及結(jié)膜后可致多形核白細(xì)胞反應(yīng)，起初分泌物呈較稀的漿液狀，隨著杯狀細(xì)胞分泌粘液及炎癥細(xì)胞和壞死上皮細(xì)胞的增加，分泌物變成粘液性及膿性(圖7-1)。最常引起膿性分泌物的病原體是淋球菌和腦膜炎球菌，其他致病菌通常引起粘液膿性分泌物。由于粘液膿性分泌物可緊緊粘住睫毛，從而使瞼緣粘在一起，患者晨間醒來，可出現(xiàn)睜眼困難，提示可能為細(xì)菌性感染或衣原體感染。過敏性結(jié)膜炎分泌物呈粘稠絲狀。病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

(三)乳頭增生

結(jié)膜炎癥的一種非特異性體征。多見于瞼結(jié)膜，外觀扁平，乳頭較小時(shí)，呈現(xiàn)天鵝絨樣外觀，角結(jié)膜緣部的多呈圓頂狀。在生理狀態(tài)下，翻轉(zhuǎn)上眼瞼后于瞼結(jié)膜的上緣可見一些大乳頭，可能與此部位膈樣固定結(jié)構(gòu)較少有關(guān)。乳頭由增生肥大的上皮層皺疊或隆凸而成，裂隙燈下見中心有擴(kuò)張的毛細(xì)血管到達(dá)頂端，并呈輪輻樣散開(圖7-2)。紅色乳頭性結(jié)膜炎多為細(xì)菌性或衣原體性結(jié)膜炎。上瞼結(jié)膜乳頭主要見于春季結(jié)膜炎和結(jié)膜對(duì)異物(如縫線、角膜接觸鏡、人工角膜等)的刺激反應(yīng)，下瞼也出現(xiàn)時(shí)多見于過敏性結(jié)膜炎。

患結(jié)膜炎后應(yīng)該做哪些檢查

1.臨床檢查

結(jié)膜充血，透明度降低，結(jié)構(gòu)模糊，結(jié)膜囊內(nèi)分泌物增多，瞼結(jié)膜乳頭濾泡形成，部分患者同時(shí)伴有眼瞼水腫結(jié)膜下出血、偽膜形成等。

2.細(xì)胞學(xué)檢查

在一些特殊的結(jié)膜炎，可以行結(jié)膜分泌物的涂片或刮片檢查，如嗜酸粒細(xì)胞增多，支持過敏性結(jié)膜炎診斷;細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)包涵體則支持沙眼等。

3.病原學(xué)檢查

包括結(jié)膜囊分泌物培養(yǎng)、病毒分離及其抗原檢測(cè)等，在培養(yǎng)的同時(shí)可以行藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床用藥。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)主要是通過臨床檢查，細(xì)胞學(xué)檢查和病原學(xué)檢查，這3種方法，來對(duì)結(jié)膜炎這種疾病進(jìn)行確診，所以如果有患者懷疑自己是患上了這種疾病的話，可以通過到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行這些檢查，來對(duì)這種疾病進(jìn)行確診治療，幫助自己盡快康復(fù)，遠(yuǎn)離這種疾病所帶來的危害。