霰粒腫臨床表現(xiàn)及治療方法
霰粒腫是一種比較大眾化的五官疾病,我們身邊時常都會有遇到霰粒腫的患者,了解霰粒腫的知識對我們來說很重要。
霰粒腫
霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,中醫(yī)名為胞生痰核。是瞼板腺的排出管道阻塞,腺體分泌物滯留在瞼板內(nèi),形成的一種慢性炎癥性腫物。本病多見于兒童及青少年,無大痛苦,不影響視力,有自愈傾向,預(yù)后良好。
[臨床表現(xiàn)]
患者可無任何不適,或有重墜脹等不適感。本病病程進展緩慢,患者來診時患病往往已數(shù)周或數(shù)月。多發(fā)生在上瞼,可單個也可多個先后出現(xiàn),常緩慢長大,橋梁少數(shù)有停止生長或自愈者。檢查時,大者可在皮膚面見結(jié)節(jié)隆起,觸摸皮膚面有黃豆大或綠豆大小的腫塊,質(zhì)地較硬,無壓痛,與皮膚無粘連,邊緣清楚。翻轉(zhuǎn)眼瞼,可見患處結(jié)膜呈紅色、紫紅色或灰色。
有時病變進展到一定大小,可自結(jié)膜變色處破潰,排出膠樣內(nèi)容物,腫塊變小,但逐漸產(chǎn)生肉芽組織,形成息肉樣物,此時患眼有摩擦感,并刺激結(jié)膜,產(chǎn)生分泌物(眼眵)。霰粒腫有時發(fā)生繼發(fā)感染,癥狀、體征與麥粒腫相似。
[診斷]
1.瞼板腺上小腫物,病程較長、無紅腫、無痛,邊界清楚,與皮膚無粘連,即可作出診斷。
2.應(yīng)注意與下列病鑒別(1)瞼板腺癌:瞼板上腫物發(fā)生在老年人,或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā),應(yīng)考慮本病的可能。
(2)霰粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)麥粒腫的鑒別:前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊,日后才有紅腫痛的癥狀。而后者起病急,紅腫痛結(jié)節(jié)同時出現(xiàn)。
[治療]
1.中醫(yī)多從痰濕內(nèi)聚,痰熱阻結(jié)論治處方,但療程長、收效慢、效果差,病人也難以堅持,故目前較少以內(nèi)服中藥治療者。
2.臨床常作霰粒腫切開刮除術(shù),有立竿見影之效。由于切口在結(jié)膜面,術(shù)后無瘢痕,安全、無礙美觀,易于被人接受。
3.對于懼怕手術(shù)又不愿長期服中藥者,可試行霰粒腫囊腔內(nèi)注射強的松龍,有報告效果良好者。
4.霰粒腫繼發(fā)感染時,應(yīng)按麥粒腫處理,炎癥消退后,最好做手術(shù)切除。
通過上文對霰粒腫的介紹,相信大家應(yīng)該對霰粒腫有所收獲。對霰粒腫最好的治療就是做好預(yù)防工作,防范霰粒腫于未然。
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