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紅眼病的檢查與鑒別學習

紅眼病的檢查與鑒別學習

在人們的日常生活中,會經(jīng)常遇到紅眼病的發(fā)生,了解紅眼病的知識,對紅眼病的治療會有很大的幫助。

急性卡他性結(jié)膜炎(acute catarrhal conjunctivitis)俗稱“紅眼”或“火眼”,是由細菌感染引起的一種常見的急性流行性眼病。其主要特征為結(jié)膜明顯充血,膿性或粘液膿性分泌物,有自愈傾向。

一、癥狀:

1.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;

2.眼瞼紅腫,結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下點、片狀或廣泛出血;

3.角膜彌漫點狀上皮脫落,熒光素著色;

4.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。

二、體征:

檢查時可見眼瞼腫脹,結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點狀角膜浸潤,位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。

三、檢查

根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查,可以診斷。結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細胞和細菌。為明確病因和指導治療,對于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴重的兒童和嬰兒,以及治療無效者,應進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,有全身癥狀的還應進行血培養(yǎng)。

四、鑒別

本病在大流行時期診斷不難,但在流行初起時或散發(fā)病例,如不注意,可與細菌或其它病毒引起的結(jié)膜炎相混淆。

以上對于紅眼病做出的相關(guān)回答,希望你已經(jīng)對紅眼病了解了,本文章的主要目的在于提醒紅眼病朋友,患病后,要引起重視,不要有僥幸心理,更不能不及時治療紅眼病,不然紅眼病病情嚴重的時候,你后悔都來不及了。