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會(huì)有哪些原因引起鼻竇炎呢

會(huì)有哪些原因引起鼻竇炎呢

我們的鼻部出現(xiàn)了鼻竇炎的癥狀后,就會(huì)特別的困擾,而且會(huì)給患者帶來較為嚴(yán)重的傷害,大家應(yīng)當(dāng)提防自己鼻腔的變化,要將誘發(fā)鼻竇炎出現(xiàn)的因素認(rèn)識(shí)透徹才可以,下面帶大家認(rèn)識(shí)一下鼻竇炎的主要發(fā)病因素有哪些呢。

鼻竇炎的病因:

一、感染因素引起的鼻竇炎:鼻腔及臨近器官感染性疾病,急慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物以及鼻腔惡性腫瘤等均可阻塞鼻道,妨礙鼻竇通氣引流而引起鼻竇炎;鄰近器官的感染灶如扁桃體炎、腺樣體肥大、第二雙尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上頜竇炎癥。全身性原因引起的感染,多因全身抵抗力降低所致,如過度疲勞,受寒受濕、營養(yǎng)不良及工作和生活環(huán)境不衛(wèi)生等。在慢性疾病中如貧血、糖尿病、甲狀腺、腦垂體和性腺功能不足,以及麻疹、猩紅熱、白喉等均可發(fā)本病。

感染因素,有文獻(xiàn)報(bào)道約80%以上的病變鼻竇標(biāo)本中能培養(yǎng)出細(xì)菌,7%~8%可分離出厭氧菌,20%以上可分離出2株以上的細(xì)菌。目前主要的需氧菌為葡萄球菌、γ-溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌;主要的厭氧菌為擬桿菌類和消化鏈球菌等類。Costerton等摸索出了生物膜是慢性持續(xù)性感染的常見原因,這一具有劃時(shí)代意義的觀點(diǎn)為治療慢性鼻竇炎等慢性感染提供了理論基礎(chǔ)。

二、解剖因素:近20年來鼻腔鼻竇鏡技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用,人們對鼻腔特別是鼻腔外側(cè)壁的應(yīng)用解剖有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。人們發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者都存在該結(jié)構(gòu)解剖異常而阻塞竇口。Melen報(bào)道慢性鼻源性上頜竇炎平均竇口直徑為0.89mm,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常直徑2.51mm,保守治療難以增大其竇口,只有手術(shù)解除阻塞后,方可獲得滿意效果。因此認(rèn)為竇口鼻道復(fù)合體阻塞可能是發(fā)病的主要原因。竇口鼻道復(fù)合體的阻塞會(huì)導(dǎo)致竇腔PaO2的下降,PaCO2的上升和黏膜血流的下降,從而使一些毒力較弱的細(xì)菌大量繁殖,對黏膜及黏膜下層造成侵襲,引起炎性反應(yīng)。當(dāng)炎癥未及時(shí)控制時(shí)便會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織增生及鱗狀上皮化生,使黏膜發(fā)生不可逆的變化并加重竇口鼻道復(fù)合體的阻塞,從而使細(xì)菌繁殖、黏膜破壞、膿液潴留、竇口鼻道復(fù)合體阻塞形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致了疾病的慢性化和難治性。

鼻竇炎的危害:

危害一、顱內(nèi)并發(fā)癥:并發(fā)硬腦膜外膿腫時(shí)癥狀并不典型,診斷比較困難,除鼻部癥狀外可有頭痛加重(臥位尤甚)、惡心嘔吐、脈緩等癥。并發(fā)硬腦膜下膿腫時(shí)自覺癥狀有頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)對側(cè)面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐,膿腫破潰后可引起化膿性腦膜炎。

危害二、骨髓炎:慢性化膿性鼻竇炎經(jīng)久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見,除鼻竇區(qū)壓痛外,頭痛性質(zhì)是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經(jīng)久不愈還可有黃綠色鼻涕,x線拍片顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不清、死骨形成和鼻竇骨璧缺損,也是常見的鼻竇炎的危害。

危害三、病灶和下行感染:鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病;撔员歉]炎作為感染病灶,還可引起感染性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎和皮膚病。

在認(rèn)識(shí)上面的內(nèi)容之后,大家了解到了可以引起鼻竇炎出現(xiàn)的因素有哪些了,鼻竇炎疾病非常的多見,而且會(huì)有很多的病因誘發(fā)鼻竇炎的出現(xiàn),各位朋友應(yīng)當(dāng)多認(rèn)識(shí)一些鼻竇炎的知識(shí),需要清楚的了解誘發(fā)此病出現(xiàn)的原因才可以。