是什么原因?qū)е卤窍⑷獠∽兊陌l(fā)生
生活中,鼻息肉疾病正在傷害著人們的身體健康,患有鼻息肉疾病后,患者會(huì)感到鼻腔有異物感,而且伴有疼痛,如果不治療息肉就會(huì)越長(zhǎng)越大,進(jìn)而影響到患者的呼吸,是患者有窒息的危險(xiǎn),發(fā)生鼻息肉疾病的原因是多樣的,現(xiàn)在就為大家具體介紹。
鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部。鼻息肉并非真性腫瘤,往往是變態(tài)反應(yīng)和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結(jié)果。分為三型:(1)過敏性息肉。(2)炎癥性息肉。(3)鼻后孔息肉。鼻息肉有造成鼻塞、呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉;伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時(shí)鼻音過重等癥狀。
疾病病因
學(xué)說甚多,仍無定論。但現(xiàn)在多趨于多因素病因?qū)W,即鼻息肉的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。其中又以變態(tài)反應(yīng)和鼻粘膜的慢性炎癥最為重要。
1、變態(tài)反應(yīng) 由于變態(tài)反應(yīng)在鼻部多次發(fā)生,在組胺、白細(xì)胞三烯等化學(xué)介質(zhì)的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血漿滲出增加,使得鼻粘膜極度水腫,受重力影響逐漸下垂,以致形成息肉。
2、慢性炎癥 慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長(zhǎng)期刺激,致使鼻粘膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙,致使鼻粘膜發(fā)生水腫而逐漸形成息肉。近年又發(fā)現(xiàn)鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯(lián)系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支氣管哮喘發(fā)生,一般認(rèn)為是阿斯匹林等非類固醇藥物干擾花生四烯酸代謝所致。
3、肺氣慮寒
由于患者肺氣素虛,衛(wèi)表不固,腠理疏松,易受風(fēng)寒異氣的侵襲,肺氣虛寒則鼻塞不利,津液停聚鼻竅,日久鼻竅肌膜腫脹而形成息肉,這類原因較為常見,很多人因天氣多變而紛紛中招,預(yù)防是關(guān)鍵。
4、濕熱都滯
由于濕熱邪毒侵襲,肺經(jīng)熱盛,肺氣不得宣暢,濕熱邪濁雍結(jié)積聚于鼻竅,日久形成息肉。目前,重慶不如初夏,天氣忽冷忽熱,人們?cè)谏钪腥绻欢嗉幼⒁猓苋菀拙突忌媳窍⑷狻?/p>
5、病理生理
鼻息肉為一高度水腫的疏松結(jié)締組織,組織間隙明顯擴(kuò)大。光學(xué)顯微鏡下可見組織中有嗜酸細(xì)胞、中性白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),尚可見有漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。電子顯微鏡下可看到鼻息肉組織中的血管和腺體均無神經(jīng)支配。失神經(jīng)支配的腺體擴(kuò)張,血管通透性增高。這種病理變化更易促進(jìn)息肉的發(fā)展。
6、發(fā)病機(jī)理
鼻息肉病的發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳因素、免疫缺陷、纖毛功能障礙、young綜合征、阿司匹林耐受不良等,因此可認(rèn)為許多原因都可能致病或者多種因素聯(lián)合致病。鼻息肉生長(zhǎng)早期可發(fā)現(xiàn)一些特殊的長(zhǎng)管狀腺體,這些腺體與正常的漿液粘液性腺體具有完全不同的結(jié)構(gòu)、形狀及大小。盡管關(guān)于鼻息肉病的發(fā)病機(jī)理存在數(shù)種假說,但無一種假說能圓滿地解釋此種長(zhǎng)管狀腺體的組織學(xué)起源。
7、診斷檢查
鼻鏡檢查可見一個(gè)或多個(gè)表面光滑、灰色或淡紅色的如荔枝肉狀、半透明腫物,觸之感覺柔軟、不痛,可移動(dòng),一般不易出血。早期息肉因其體形小,故有時(shí)須用l%麻黃素生理鹽水將下鼻甲收縮后方能發(fā)現(xiàn)。后鼻鏡檢查和鼻內(nèi)窺鏡檢查對(duì)明確鼻息肉的部位和范圍有重要意義。x線鼻竇拍片也屬必要。
8、自我診斷
1、出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞,鼻塞是因?yàn)楸乔粌?nèi)毛細(xì)血管流通不暢,導(dǎo)致毛細(xì)血管膨脹而引起,使用血管收縮劑滴鼻無明顯療效,患者因鼻塞還會(huì)引發(fā)嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸,久之可繼發(fā)慢性咽炎。
2、早期,患者的鼻內(nèi)似有擤不出的鼻涕,多為漿液性,若并發(fā)感染可有膿性分泌物;颊吆苌俅驀娞纾舯钦衬び凶儜B(tài)反應(yīng)性炎癥,也會(huì)打噴嚏。
3、如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,鼻息肉會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng),使鼻塞明顯加重,可引起頭痛或頭昏,嗅覺減退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔,甚至突入鼻咽部,可引起聽力下降,還可致鼻背增寬,形成“蛙鼻”。
9、診斷依據(jù)
1.常見于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎及慢性鼻竇炎患者。 2.有以上癥狀和體征。 3.x線攝片可發(fā)現(xiàn)鼻腔軟組織影,鼻竇內(nèi)密度增高、粘膜增厚。無骨質(zhì)破壞及顱底缺損。
10、引發(fā)鼻息肉的因素
綜上所述,生活中很多炎癥的發(fā)生都能導(dǎo)致鼻息肉疾病,在我們充分了解了鼻息肉的病因后,我們就可以在生活中進(jìn)行鼻息肉的預(yù)防工作,比如,我們不要吃辛辣刺激性的食物,生活中我們適當(dāng)?shù)劐憻捵约旱纳眢w,增強(qiáng)自身的抵抗力,這些都可以避免疾病的發(fā)生啊。
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