腺性膀胱炎術(shù)后恢復(fù)期多久
腺性膀胱炎的治療不同于泌尿系感染。在腺性膀胱炎治療手段的選擇上,應(yīng)該遵循如下原則:①去除誘發(fā)因素;②經(jīng)尿道電切或電灼是主要的治療方法;③病因不明、病變彌散的患者應(yīng)采取膀胱灌注化療;④膀胱黏膜病變廣泛、增生活躍的患者應(yīng)該注意監(jiān)測,定期隨訪;⑤病史較長、病變范圍廣泛、癥狀嚴(yán)重、高度懷疑惡變或有惡變的患者,可以行膀胱部分切除術(shù)或?qū)W膀胱全切術(shù),但膀胱全切除應(yīng)慎重。腺性膀胱炎和膀胱癌同時存在的患者,應(yīng)該以膀胱癌處理為主;⑥多種治療手段的聯(lián)合應(yīng)用可以提高治療效果。
腺性膀胱炎易復(fù)發(fā),有惡變傾向,電切術(shù)后采用何種治療,預(yù)防復(fù)發(fā)或惡變尚無統(tǒng)一定論,多數(shù)按淺表性膀胱移行上皮癌行膀胱灌注化療。目前使用的藥物分為兩類,一類是化學(xué)毒性藥物,可直接破壞DNA,干擾DNA復(fù)制;另一類是免疫制劑,如卡介苗、干擾素,可通過激發(fā)全身的免疫反應(yīng)和局部反應(yīng)來預(yù)防病變復(fù)發(fā)。一般每周1次,連用6次,3個月后重復(fù)療程。也可按膀胱癌電切術(shù)后膀胱灌注治療的療程進(jìn)行。
術(shù)后必須建立嚴(yán)格的隨訪制度,定期復(fù)查B超和膀胱鏡,以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和惡變。復(fù)發(fā)病例經(jīng)病理診斷證實(shí),排除惡變,同原發(fā)灶一樣處理,可行多次電切治療。
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