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肛瘺患者如何進(jìn)行檢查

肛瘺患者如何進(jìn)行檢查

提起肛瘺疾病癥狀相信許多人們并不陌生這是比較常見的疾病癥狀之一肛瘺疾病的發(fā)生會(huì)給患者的生活以及工作都會(huì)帶來非常嚴(yán)重的影響,甚至?xí)<盎颊呱踩欢ㄒ皶r(shí)進(jìn)行檢查治療,那么,肛瘺疾病的檢查方法有哪些?

1.直腸指診 在內(nèi)口外有輕度壓痛,少數(shù)可捫到硬結(jié)。

2.亞甲藍(lán)染色法 將白濕紗布塞入肛管及直腸下端,通過外口向瘺管內(nèi)注入亞甲藍(lán)1~2ml,然后取出肛管內(nèi)紗布,根據(jù)紗布上有無亞甲藍(lán)染色及染色部位來明確瘺管的存在及內(nèi)口部位。

3.探針檢查 用探針通過外口插入管道,以明確瘺管的位置及內(nèi)口所在。此法一般在手術(shù)時(shí)麻醉下進(jìn)行,如操作不當(dāng)或不熟悉此法可能造成假道形成。

4.瘺管造影 自外口注入30%~40%碘油,X線攝片可觀察瘺管分布,多用于高位復(fù)雜性肛瘺及蹄鐵形肛瘺的診斷(圖6)。Yang(1993)檢查臨床疑有肛管直腸膿腫或瘺管17例,6例臨床上疑有膿腫,肛管超聲AUS檢查也有膿腫表現(xiàn);另外82%(9/11)AUS查出有瘺管,而臨床常規(guī)檢查未能發(fā)現(xiàn)。

5.肛管超聲 對(duì)括約肌間瘺有時(shí)有確診價(jià)值,但無法確診括約肌外瘺及經(jīng)括約肌瘺。

6.MRI檢查 Lunniss報(bào)道了35例此法檢查結(jié)果,與手術(shù)結(jié)果一致率分別為:原發(fā)性肛瘺(85.7%),繼發(fā)瘺和膿腫(91.4%),蹄形瘺(64.3%),瘺內(nèi)口80%。從而認(rèn)為MRI檢查時(shí)確診肛瘺位置有極高的準(zhǔn)確性。臨床正確使用MRI不僅可以提高手術(shù)成功率,而且可監(jiān)測(cè)復(fù)雜性肛瘺是否完全愈合。

治療肛瘺的辦法主要有哪些

1、瘺管切開術(shù)。是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁。

2、肛瘺切除術(shù)。切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長(zhǎng)至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

3、掛線療法。是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。適用于距肛門3-5cm內(nèi),有內(nèi)外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。

溫馨提示,肛瘺患者的最佳治療方法就是手術(shù)切除法,當(dāng)患者行手術(shù)治療以后一定要及時(shí)預(yù)防各方面的護(hù)理工作,避免護(hù)理不到位會(huì)引起一些感染導(dǎo)致傷口受到細(xì)菌侵害,就會(huì)引起更加嚴(yán)重的病發(fā)癥狀,給患者造成更加嚴(yán)重的身心傷害。