膀胱脹痛怎么治療
膀胱痛是膀胱炎的常見癥狀表現(xiàn),排尿時尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴重時類似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯。首先需要臥床休息,多飲水,避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán),減輕癥狀。碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物,能降低尿液酸度,緩解膀胱痙攣,黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣,減輕尿路刺激癥狀。
常用藥物有:磺胺甲基異口惡唑、甲氧芐氨嘧啶、碳酸氫鈉、復(fù)方新諾明、羥氨芐青霉素、甲氧芐氨嘧啶等。為了徹底滅菌,我認為其常規(guī)療程仍以3天為宜。其適應(yīng)癥與禁忌癥同單程療法。至于老年人的下尿路感染,不論是癥狀性或無癥狀性,都應(yīng)采用5~7天療程,因為老年人多存在膀胱功能異常,膀胱流出道不全梗阻及陰道、尿道黏膜萎縮等,使治療增加困難。
單劑療法和三日療法避免了不必要的長期服藥而產(chǎn)生的耐藥細菌和副作用的增加,但要加強預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。若癥狀不消失,尿膿細胞繼續(xù)存在,細菌培養(yǎng)仍為陽性,應(yīng)考慮細菌耐藥或有感染的誘因,要及時調(diào)整更適合的抗菌藥物,延長應(yīng)用時間以期達到早日治愈的目的。對于久治不愈或反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎,要做詳細全面的泌尿系檢查,要解除梗阻因素,控制原發(fā)病灶,使尿路通暢。對神經(jīng)系統(tǒng)疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根據(jù)其功能障礙類型進行治療。
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