原發(fā)性肝癌有哪些診斷方法
我們知道肝癌可以分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,我們通常在生活中遇到的應(yīng)該都是原發(fā)性肝癌。肝癌的早期如果不采取有效的治療,發(fā)展為中晚期的話,后果不堪設(shè)想。及時(shí)確診肝癌對(duì)于治療工作會(huì)有很大的幫助。在診斷原發(fā)性肝癌是我們通常使用這些治療方法。
(一)原發(fā)性肝癌病理診斷:
1、肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者。
2、肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌。
(二)原發(fā)性肝癌臨床診斷:
1、如無(wú)其他肝癌證據(jù),AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放免法>400μg/ml,持續(xù)四周以上,并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。
2、影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變,能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌,并具有下列條件之一者為原發(fā)性肝癌:①AFP>200mg/mI。②典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)。②無(wú)黃疸而AKP或r-GT明顯增高。④遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌細(xì)胞。⑤明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽(yáng)性的肝硬化。
(三)原發(fā)性肝癌定性診斷:
原發(fā)性肝癌的定性診斷需綜合分析病人的癥狀、體征及各種輔助檢查資料。
(四)原發(fā)性肝癌定位診斷:
1、B超檢查,獲得肝臟及鄰近臟器切面影圖,可發(fā)現(xiàn)2-3cm以下的微小肝癌。
2、放射性核素肝臟顯像,原發(fā)性肝癌病變的大小在2cm以上才能呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。
3、CT及MRI:有利于原發(fā)性肝癌的診斷。當(dāng)肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實(shí)質(zhì)CT難以顯示。肝癌呈彌漫性,CT不易發(fā)現(xiàn),區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難。經(jīng)造影增強(qiáng)肝影后可顯示直徑在1~2cm的病灶。MRI能更清楚的顯示肝癌的轉(zhuǎn)移性病灶,可作不同方位的層面掃描。
4、選擇性肝動(dòng)脈造影及數(shù)字減影造影,選擇性肝動(dòng)脈造影(DSA),是一種靈敏的檢查方法,可顯示直徑在1cm以內(nèi)的原發(fā)性肝癌。
通過(guò)上面這些診斷原發(fā)性肝癌治療方法的介紹,希望對(duì)您及早確診肝癌,治療肝癌,恢復(fù)健康有所幫助。如果您還有任何疑問(wèn),我們也歡迎您繼續(xù)閱讀本站的其他文章。
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