結(jié)腸癌的誘因是很多的，這種疾病的危害是很大的，患者要早早的治療，不要拖延，但是治療時(shí)的化療方法，結(jié)腸癌放化療主要是伴隨結(jié)腸癌手術(shù)而使用。

放療

放射治療僅適用于結(jié)腸癌病人的術(shù)中放療。

(一)結(jié)腸癌的放療方案

1.根治性放療：通過放療徹底殺滅腫瘤細(xì)胞僅適用于少數(shù)早期病人及細(xì)胞類型特殊敏感的病人。

2.對癥性放療：以減輕癥狀為目的。適用于止痛、止血、減少分泌物、縮小腫瘤、控制腫瘤等姑息性治療。

3.放療、手術(shù)綜合治療，有計(jì)劃的綜合應(yīng)用手術(shù)與放療兩種治療手段。

(二)結(jié)腸癌放療的方式

1.術(shù)前放療：術(shù)前放療可使癌細(xì)胞的活性減弱，使手術(shù)時(shí)播散或殘留的癌細(xì)胞不易存活;對巨大而固定，估計(jì)切除有困難的癌腫，術(shù)前放療可使瘤體縮小，從而提高切除率。

2.術(shù)后放療：術(shù)后放療具有下列優(yōu)點(diǎn)：①根據(jù)手術(shù)發(fā)現(xiàn)，在切除原發(fā)腫瘤后，對可能殘留腫瘤的部位進(jìn)行標(biāo)記、定位，從而使照射部位可能更精確，照射具有選擇性，效果更佳。②原發(fā)腫瘤切除后，腫瘤負(fù)荷顯著減少，有利于提高殘留癌對放射線的效應(yīng)。

3.術(shù)中放療：術(shù)中對疑有殘留癌處和不能徹底切除處，用β線進(jìn)行一次大劑量照射。

(三)結(jié)腸癌的放療禁忌癥

1.嚴(yán)重消瘦、貧血者。

2.經(jīng)治療不能緩解的嚴(yán)重心、腎功能不全者。

3.嚴(yán)重感染或膿毒血癥者。

4.局部已不能忍受再次放療者。

5.白細(xì)胞數(shù)低于3×109/L，血小板低于80×109/L，血紅蛋白低于80g/L，一般暫停放療。

(四)放療的并發(fā)癥

1.術(shù)前放療患者的會陰部切口愈合稍延緩。

2.腹痛、惡心、嘔吐，腹瀉等癥狀。

3.單純性肛門炎(1%～2%)，局部會陰疤痕，愈合不良或硬化伴疼痛(2%)，小腸不完全梗阻(1%)。

4.小便失禁(0.5%～1%)，小膀胱癥和血尿(1.5%)等。

5.全血細(xì)胞減少。

化療

結(jié)腸癌約半數(shù)患者在術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，除部分早期患者外，晚期和手術(shù)切除后的患者均需接受化療。化療在結(jié)腸癌綜合治療中是除外科治療后又一重要治療措施。

1.全身靜脈聯(lián)合化療方案 全身靜脈化療可用于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后:

(1)術(shù)前化療又稱新輔助化療，其目的是防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，縮小瘤體，利于切除。但是由于時(shí)間短，不同腫瘤患者的化療敏感性不同，因此手術(shù)后仍需給予輔助化療。

(2)術(shù)后化療，主要采用以5-FU/LV為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案(連用5天，1個(gè)月后重復(fù)，至少6個(gè)周期)，這已成為Ⅲ期結(jié)腸癌術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)療法。

2.口服化療 結(jié)腸癌口服化療藥，吸收后通過1次或多次代謝轉(zhuǎn)變成5-氟尿嘧啶，發(fā)揮抗癌作用�？诜�化療在臨床應(yīng)用中療效高、不良反應(yīng)少，給藥方便，可門診治療，宜于老年腫瘤患者和家庭化療，成為結(jié)腸癌輔助治療的一個(gè)新趨勢。

結(jié)腸癌治療時(shí)要做哪些化療呢，作為一種結(jié)腸癌治療中的輔助療法，在結(jié)腸癌放化療的使用上，應(yīng)該根據(jù)病人的情況來確定是才有化療、放療抑或聯(lián)合療法。