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痔瘡應(yīng)該怎么才能判斷

痔瘡應(yīng)該怎么才能判斷

幾乎半數(shù)以上的人都患過肛門疾病,其中痔瘡的發(fā)病率最高,久坐久站、長期飲酒等等都會導(dǎo)致痔瘡發(fā)生?刹簧偃艘蚓猛,導(dǎo)致疾病加重,如貧血、腫物脫出無法回納等等。那么,關(guān)于這種疾病該如何診斷呢?

生活中,人們的口味比較重,辣椒和酒對直腸黏膜有直接的刺激作用,過度吃辣或過量飲酒都會引起直腸黏膜充血、擴(kuò)張而形成痔瘡。另外,痔瘡還與起居不定時、濕熱、久忍大便、久泄以及女性妊娠有關(guān)。吃油膩的肉類易引起便秘,長期的便秘也是導(dǎo)致肛腸病的重要原因。

痔瘡的疼與不疼

不疼痛的痔瘡主要是內(nèi)痔,因為內(nèi)痔在齒線上,由內(nèi)臟神經(jīng)支配,內(nèi)臟神經(jīng)對痛不敏感。所以有的內(nèi)痔已經(jīng)出血了,但卻不覺得疼。疼痛的痔瘡一般是外痔和混合痔,以及內(nèi)痔嵌頓,尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼,外痔受脊神經(jīng)支配,該神經(jīng)屬于痛覺神經(jīng),所以感覺疼痛。因此不能用疼不疼來判斷痔瘡是否嚴(yán)重,是否需要治療。如果痔瘡出血,時間久了會造成貧血。

痔瘡如何分內(nèi)外

痔瘡又叫痔核,肛門內(nèi)外突起的柔軟腫物都叫痔瘡。但痔瘡是以齒線為界分為內(nèi)痔、外痔和混合痔的。齒線是肛門和直腸的交界線,距肛門緣約3至4厘米,形如鋸齒。發(fā)生在齒線上的叫內(nèi)痔,發(fā)生在齒線下的叫外痔,橫跨齒線上下的叫混合痔。得痔瘡后最常見的表現(xiàn)是便秘,大便時肛門出血,嚴(yán)重時有柔軟腫物脫出,肛門潮濕瘙癢,或肛門外有腫物疼痛。

早期內(nèi)痔是大便時肛門出血,血量較多,血色鮮紅,有時點滴而下,有時噴射,無疼痛和其他不適,有一定周期性。出血時間長了可引起貧血,患者感到頭暈、氣短、疲乏無力、精神差。內(nèi)痔發(fā)展到中期,除出血外,大便時會有痔核脫出肛門外,便后痔核可自行恢復(fù)原位。到晚期,大便后痔核脫出肛門外不能自行回到原位,需用手推回。嚴(yán)重時咳嗽、行走也會使痔核脫出肛門外。如痔核脫出后沒及時送回,時間一長會腫痛,甚至出現(xiàn)壞死。外痔在發(fā)炎或形成血栓時則會感到劇烈疼痛。

痔瘡檢查都有哪些步驟?對于痔瘡檢查,主要有三個步驟:

1.做肛門視診,用雙手將肛門向兩側(cè)牽開,除一期內(nèi)痔外,其他3期內(nèi)痔多可在肛門視診下見到。對有脫垂者,最好在蹲位排便后立即觀察,這可清楚地看到痔塊大小、數(shù)目及部位的真實情況,特別是診斷環(huán)狀痔,更有意義。

2.做直腸指診:內(nèi)痔無血栓形成或纖維化時,不易捫出,但指診的主要目的是了解直腸內(nèi)有無其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。

3.做肛門鏡檢查:先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾患后,再觀察齒線上部有無痔,若有,則可見內(nèi)痔向肛門鏡內(nèi)突出,呈暗紅色結(jié)節(jié),此時應(yīng)注意其數(shù)目、大小和部位。

痔瘡如何治療

傳統(tǒng)手術(shù)療法所帶來的疼痛以及較長的住院與愈合時間等問題,常常使病人聞之色變,而且傳統(tǒng)手術(shù)療法存在一定的復(fù)發(fā)可能性,尤其重要的是它或多或少地切除了肛墊,因而有病人在術(shù)后有不同程度的失禁現(xiàn)象發(fā)生。相對于傳統(tǒng)痔瘡手術(shù),PPH的主要優(yōu)點:痛苦少,出血少,恢復(fù)快,一般無需住院,加快了康復(fù)周期,不影響日常生活。

痔瘡是直腸末端粘膜下和肛管皮膚下痔靜脈叢屈曲擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán),其臨床癥狀主要表現(xiàn)為:便血、滴血或噴血、墜脹、疼痛、便秘、分泌物多、痔核脫出肛門外等。

因痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可以沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進(jìn)展較快時,則會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等。以上這些癥狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡后消失。因此若發(fā)現(xiàn)患有痔瘡,應(yīng)盡早治療,以免出現(xiàn)上述癥狀,使治療復(fù)雜化。

痔瘡的另一個主要癥狀是內(nèi)痔脫出。脫出于肛門外的內(nèi)痔,受到括約肌的夾持,局部血液循環(huán)不暢,易形成血栓,出現(xiàn)痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內(nèi),當(dāng)痔核脫出不能送回時,亦稱為嵌頓痔。

通過上述內(nèi)容的介紹,您對痔瘡的癥狀、診斷及治療應(yīng)該清楚了吧,因患病部位比較隱私,人們礙于情面不好意思到醫(yī)院就診,以至于病情加重,可您知道嗎?直腸長期受到炎癥刺激,易病變,祝您早日康復(fù)哦。