股骨頭壞死各期皆可治療
股骨頭壞死相信朋友們都已經(jīng)不是特別的陌生了吧,股骨頭壞死的發(fā)生會(huì)給患者朋友們帶來(lái)極其嚴(yán)重的影響和傷害的,要知道股骨頭壞死各期皆可治療,下面及讓我們一起來(lái)了解一下關(guān)于這個(gè)話題的相關(guān)介紹是怎么樣的吧:
1.股骨頭在什么地方,為什么容易壞死?
股骨頭位于下肢的最高部位,與骨盆的髖臼形成關(guān)節(jié),稱為髖關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)為*最大關(guān)節(jié),承重、伸屈等活動(dòng)都依賴它。股骨頭也是全身關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的壞死部位,但目前來(lái)說(shuō),其壞死的病理機(jī)制尚不明確。供應(yīng)股骨頭的血運(yùn)血管為終末動(dòng)脈,此處血流變慢,一旦有病理因素,則易造成栓塞,導(dǎo)致組織缺血壞死,骨骼結(jié)構(gòu)改變,最終關(guān)節(jié)面塌陷。
2.股骨頭壞死高發(fā)人群有哪些,是否有年輕化趨勢(shì)?
股骨頭壞死分為非創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性兩大類。前者多發(fā)于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松、地塞米松等)或酗酒的中青年人。研究顯示,長(zhǎng)期使用激素的人群,有3%~50%可能發(fā)生股骨頭壞死。特別是集中應(yīng)用激素總量超過(guò)2000毫克(折合強(qiáng)的松的量),每天超過(guò)30毫克,用藥超過(guò)30天的患者,以及使用大劑量(200毫克以上)靜脈沖擊超過(guò)3天的患者更高發(fā)。酗酒與股骨頭壞死的相關(guān)性仍不明確,臨床統(tǒng)計(jì),酗酒人群中約1‰會(huì)發(fā)生,且多為二三十年及以上酒齡者。
3.股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)有哪些,是否能早期發(fā)現(xiàn)?
股骨頭壞死早期無(wú)臨床癥狀,一旦出現(xiàn)疼痛、跛行等,就顯示壞死已進(jìn)展到中期,即股骨頭即將或已發(fā)生塌陷。值得慶幸的是,核磁共振對(duì)股骨頭壞死的早期診斷非常準(zhǔn)確,特異性及敏感度均在95%以上。該病高危人群,如患慢性腎炎、紅斑狼瘡等需長(zhǎng)期使用激素的人,應(yīng)在用藥3~12個(gè)月內(nèi),做一次雙髖核磁共振檢查,可檢出早期股骨頭壞死。
4.一旦患病,是否大部分患者都需要更換人工關(guān)節(jié)?
中華骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)學(xué)組最近組織全國(guó)骨壞死領(lǐng)域的知名專家,制訂了股骨頭壞死的診療規(guī)范,對(duì)早、中期中青年患者盡可能采用保存自身關(guān)節(jié)的治療,包括應(yīng)用中西藥物,體外震波或微創(chuàng)手術(shù)減壓植骨等,已取得80%以上的優(yōu)良率。而股骨頭已進(jìn)展到塌陷,疼痛較重的患者,采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是明智的選擇。
臨床顯示,只要置換技術(shù)規(guī)范,無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口的關(guān)節(jié),使用20年以上的優(yōu)良率可達(dá)95%以上。那些對(duì)股骨頭治療結(jié)果悲觀的論點(diǎn)和聳人聽(tīng)聞的說(shuō)法站不住腳。必須提醒的是,現(xiàn)在社會(huì)上有很多不負(fù)責(zé)任的小廣告,號(hào)稱有祖?zhèn)髅胤娇梢酝耆斡晒穷^壞死,這都是不可信的。如果不幸患病,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院診治,以免延誤,造成不良后果或錢財(cái)損失。
有關(guān)于股骨頭壞死各期皆可治療這個(gè)問(wèn)題我們就先給朋友們介紹到這里了,希望這些可以給廣大的朋友們帶來(lái)幫助,股骨頭壞死的發(fā)生嚴(yán)重的影響了患者朋友們的身體健康,更是帶給他們嚴(yán)重的心理壓力,所以我們一定要積極地去面對(duì)這個(gè)疾病的發(fā)生。
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