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得了結(jié)腸癌后的護(hù)理方法

得了結(jié)腸癌后的護(hù)理方法

目前來(lái)看結(jié)腸癌是復(fù)雜的,也是十分可怕的一種癌癥,會(huì)影響到很多朋友的健康,朋友們需要將結(jié)腸癌重視起來(lái),發(fā)病之后的護(hù)理工作要加強(qiáng)起來(lái)才可以,往下看為各位朋友介紹一下結(jié)腸癌出現(xiàn)之后的護(hù)理措施會(huì)有哪些呢。

結(jié)腸癌的護(hù)理:

結(jié)腸造瘺術(shù)是大腸外科常見的術(shù)式,主要用于直腸癌的miles手術(shù)及結(jié)腸癌晚期遠(yuǎn)端梗阻又難以被手術(shù)切除者的治療。術(shù)后常出現(xiàn)各式各樣的并發(fā)癥,如術(shù)后早期出現(xiàn)造瘺口處出血、壞死,術(shù)后中遠(yuǎn)期出現(xiàn)的造瘺口腸管脫垂、造瘺疝、造瘺口狹窄、造瘺口腸管回縮、造瘺處皮膚黏膜分離等。主要原因?yàn)槭中g(shù)操作不當(dāng)及護(hù)理方法不科學(xué)。結(jié)腸造瘺術(shù)是大腸外科常見的術(shù)式,主要用于直腸癌的miles手術(shù)及結(jié)腸癌晚期遠(yuǎn)端梗阻又難以被手術(shù)切除者的治療。術(shù)后常出現(xiàn)各式各樣的并發(fā)癥,如術(shù)后早期出現(xiàn)造瘺口處出血、壞死,術(shù)后中遠(yuǎn)期出現(xiàn)的造瘺口腸管脫垂、造瘺疝、造瘺口狹窄、造瘺口腸管回縮、造瘺處皮膚黏膜分離等。主要原因?yàn)槭中g(shù)操作不當(dāng)及護(hù)理方法不科學(xué)。術(shù)前腫瘤占位致腸梗阻,腸管水腫膨脹;術(shù)中腸管過度牽拉,腫瘤侵犯;術(shù)后全身處于蛋白消耗期,低蛋白血癥。

術(shù)前醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)設(shè)計(jì)好造口的位置、大小以及盡可能地符合生理要求。結(jié)腸造口應(yīng)高出皮膚表面3厘米,便于配戴糞袋以收集、儲(chǔ)存糞便,過高或過低都不合適的。排便無(wú)規(guī)律是結(jié)腸造口術(shù)后早期常見的并發(fā)癥,患者對(duì)排便無(wú)控制的意識(shí)?祻(fù)的辦法是經(jīng)結(jié)腸造口灌腸,訓(xùn)練患者增強(qiáng)定時(shí)排便的意識(shí),開始,每天上下午各一次,以后逐漸減少,乃至完全不用。每次用500毫升?1000毫升溫水灌入結(jié)腸造口部位,以刺激結(jié)腸排便;水的流量視患者感覺而定,流入5?10分鐘后拔出導(dǎo)管,首先隨著導(dǎo)管拔除流出一部分水和糞便,20分鐘后剩余的水全部隨著糞便流出。經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練,一般術(shù)后三至六個(gè)月幾乎所有結(jié)腸造口患者能定時(shí)自然排除糞便。

病人應(yīng)注意保護(hù)造瘺口周圍皮膚,每日用溫水、肥皂清洗,保持清潔干凈,如有腐蝕,可涂氧化鋅軟膏;注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腹瀉,如需外出,可服止瀉劑以抑制腸蠕動(dòng);應(yīng)避免做增加腹內(nèi)壓力的動(dòng)作,遇有排便困難,可戴手指套涂油膏擴(kuò)張?jiān)殳浛?出現(xiàn)腸粘膜脫出或回縮,需到醫(yī)院急診處處理。在飲食方面,要注意少進(jìn)食不容易消化的食品:如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果;纖維多的食物:如玉米、高梁、白薯及部分纖維多的蔬菜、水果等;帶籽的食物:如草莓、西紅柿、獼猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果;此外,還要注意少吃帶有特殊味道的食品:如大蒜、洋蔥、韭菜、蘿卜等,以及容易產(chǎn)生臭味的魚、蛋、牛奶、羊肉等,如果患者不參加社交活動(dòng),后者可隨意。

結(jié)腸癌的治療:

1.免疫治療,可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來(lái)發(fā)展很快,諸如干擾素、白細(xì)胞介素、轉(zhuǎn)移因子、腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應(yīng)用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進(jìn)行。

2.化學(xué)藥物治療,手術(shù)后的病人化療一般一年~一年半內(nèi)可使用2~3個(gè)療程,常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可聯(lián)合應(yīng)用絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等,5-FU每個(gè)療程總量可用7~10克?煽诜蜢o脈給藥,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反應(yīng)較大如惡心、食欲減退、無(wú)力、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降等,可減少每次用量,或加大間隔期。骨髓抑制明顯時(shí)可及時(shí)停藥。口服法胃腸道反應(yīng)比靜脈給藥大,但骨髓抑制反應(yīng)輕。用藥期間必須注意支持治療,并用減少副作用的藥物。癌腫未能切除的病人行化療,有一定減輕癥狀控制腫瘤生長(zhǎng)的作用,但效果較差,維持時(shí)間短,如病人一般情況差時(shí),副作用顯著,反而加重病情,不宜應(yīng)用。

3.中藥治療,可改善癥狀,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,減少放療、化療的副作用,有的中藥有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等,靈芝類制劑可以顯著改善病人的免疫功能,用藥時(shí)可辨證、辨病兼顧,加入清熱解毒、活血攻堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物。

綜合認(rèn)識(shí)上述的內(nèi)容,我們了解到了結(jié)腸癌的護(hù)理措施是什么了,目前來(lái)看極多的因素會(huì)誘發(fā)結(jié)腸癌的出現(xiàn),因此帶給患者相當(dāng)多的傷害,朋友們要將結(jié)腸癌重視起來(lái),發(fā)病后的護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)起來(lái),各位朋友還要注意預(yù)防結(jié)腸癌才行。