誘發(fā)股骨頭壞死的原因
股骨頭壞死是一種骨科疾病,許多患者都會(huì)問(wèn),為什么會(huì)患上這種病呢?事實(shí)上,股骨頭壞死的原因很多,與患者的年齡和職業(yè)有很大關(guān)系。
首先,一種原發(fā)性疾病與缺血性壞死有關(guān),有些已被證明是誘發(fā)因素。其次,最常見(jiàn)的創(chuàng)傷性缺血性壞死發(fā)生在股骨頭、肱骨頭、踝骨和腕舟骨。創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻,從而導(dǎo)致缺血性骨壞死。同時(shí),功能性開(kāi)放性吻合會(huì)形成供應(yīng)股骨頭和肱骨頭的小動(dòng)脈之間的通路,這在人群中更為常見(jiàn)。
此外,髖關(guān)節(jié)脫位也可能是導(dǎo)致股骨頭壞死的原因之一。在髖關(guān)節(jié)脫位的過(guò)程中,韌帶和關(guān)節(jié)囊可能會(huì)被撕裂,而受損的血管大多位于關(guān)節(jié)囊的折疊處。如果髖關(guān)節(jié)脫位超過(guò)12小時(shí),患者有52%的機(jī)會(huì)發(fā)生缺血性壞死;而在12小時(shí)之內(nèi)恢復(fù)關(guān)節(jié)的患者,發(fā)生骨壞死的幾率為22%。此外,骨折后固定手術(shù)的患者缺血性壞死和骨萎陷的發(fā)生率為11%至45%,與外科醫(yī)生的技術(shù)和固定裝置無(wú)關(guān)。
值得一提的是,缺血性壞死最常見(jiàn)的部位是髖關(guān)節(jié),其次是肱骨頭。發(fā)病機(jī)制主要有兩種理論。一種是由血管內(nèi)因素引起的終末血管阻塞,例如脂肪栓塞、鐮狀細(xì)胞等。第二種是由血管外因素引起的,例如Gaucher細(xì)胞增生、骨髓脂肪細(xì)胞增生導(dǎo)致骨髓壓力增高等。此外,老年婦女更容易患上自發(fā)性膝關(guān)節(jié)缺血性壞死。
總結(jié)而言,股骨頭壞死的原因包括原發(fā)性疾病、創(chuàng)傷、髖關(guān)節(jié)脫位以及其他血管內(nèi)外因素。當(dāng)患者發(fā)生骨折時(shí),需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,避免在小診所接受不當(dāng)治療而導(dǎo)致股骨頭壞死,從而造成終身遺憾。
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