誘發(fā)股骨頭壞死的原因
股骨頭壞死是一種骨科疾病,許多患者都會問,為什么會患上這種病呢?事實上,股骨頭壞死的原因很多,與患者的年齡和職業(yè)有很大關系。
首先,一種原發(fā)性疾病與缺血性壞死有關,有些已被證明是誘發(fā)因素。其次,最常見的創(chuàng)傷性缺血性壞死發(fā)生在股骨頭、肱骨頭、踝骨和腕舟骨。創(chuàng)傷會導致血液供應受阻,從而導致缺血性骨壞死。同時,功能性開放性吻合會形成供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間的通路,這在人群中更為常見。
此外,髖關節(jié)脫位也可能是導致股骨頭壞死的原因之一。在髖關節(jié)脫位的過程中,韌帶和關節(jié)囊可能會被撕裂,而受損的血管大多位于關節(jié)囊的折疊處。如果髖關節(jié)脫位超過12小時,患者有52%的機會發(fā)生缺血性壞死;而在12小時之內恢復關節(jié)的患者,發(fā)生骨壞死的幾率為22%。此外,骨折后固定手術的患者缺血性壞死和骨萎陷的發(fā)生率為11%至45%,與外科醫(yī)生的技術和固定裝置無關。
值得一提的是,缺血性壞死最常見的部位是髖關節(jié),其次是肱骨頭。發(fā)病機制主要有兩種理論。一種是由血管內因素引起的終末血管阻塞,例如脂肪栓塞、鐮狀細胞等。第二種是由血管外因素引起的,例如Gaucher細胞增生、骨髓脂肪細胞增生導致骨髓壓力增高等。此外,老年婦女更容易患上自發(fā)性膝關節(jié)缺血性壞死。
總結而言,股骨頭壞死的原因包括原發(fā)性疾病、創(chuàng)傷、髖關節(jié)脫位以及其他血管內外因素。當患者發(fā)生骨折時,需及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,避免在小診所接受不當治療而導致股骨頭壞死,從而造成終身遺憾。
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