本病早期、中期與髖關(guān)節(jié)結(jié)核容易相混，兒童骨壞死與髖關(guān)節(jié)結(jié)核更為相似。股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)結(jié)核在細(xì)小處進(jìn)行區(qū)別，讓我們輕輕松松的搞定股骨頭壞死!

股骨頭壞死發(fā)病年齡都為兒童時(shí)期，即6至10歲左右，而且男性多于女性，從臨床上看，二者開(kāi)始都是髖部疼痛，并且向膝部放射，休息減輕，活動(dòng)加重，跛行。檢查可見(jiàn)腹股溝中點(diǎn)有壓痛，髖關(guān)節(jié)功能受限。從x線片上看二者也相似;關(guān)節(jié)間隙早期可以增寬，隨后可以變窄。股骨頭骨密度減低、不均勻，骨質(zhì)破環(huán)、變形、塌陷，可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)*位。

以上是股骨頭壞死與髖關(guān)節(jié)結(jié)核的相同之處，下面是從相同中發(fā)現(xiàn)細(xì)小處的區(qū)別。

1、化驗(yàn)室檢查：髖關(guān)節(jié)結(jié)核常有貧血，紅細(xì)胞核血色素降低，血沉加快，一般可高出正常3至4倍;結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性;關(guān)節(jié)穿刺液做細(xì)菌培養(yǎng)科發(fā)現(xiàn)有結(jié)核桿菌。

2、 髖關(guān)節(jié)結(jié)核可形成寒性膿腫，中晚期形成竇道，流膿淌水，經(jīng)久不愈。

3、發(fā)病年齡雖然都是兒童，但兒童股骨頭壞死為3至12歲較多，而結(jié)核是在10至16歲以下。

4、疼痛：本病、疼痛、功能受限較輕。而髖關(guān)節(jié)結(jié)核疼痛與功能受限都比前者重。髖關(guān)節(jié)結(jié)核愈合后常導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直。而兒童股骨頭壞死始終都不會(huì)強(qiáng)直。

5、 兒童股骨頭壞死表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙輕微增寬，以后間隙正常。從負(fù)重處開(kāi)始，股骨頸變短、變扁、塌陷、皮質(zhì)斷裂、骨質(zhì)碎裂。髖關(guān)節(jié)結(jié)核初期，病變?cè)诨�膜時(shí)關(guān)節(jié)間隙可有較明顯的增寬，發(fā)展到骨或髖關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，關(guān)節(jié)變窄，晚期消失。股骨頭頸骨質(zhì)破壞，可形成死骨、空洞，股骨頭大部分被破壞后可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。

6、患者髖關(guān)節(jié)功能受限，本病是以內(nèi)旋和外展為主;髖關(guān)節(jié)結(jié)核是以伸展受限為主。兒童髖關(guān)節(jié)正�？捎�10至20°的過(guò)伸，患髖關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，不但不能過(guò)伸，而且常為屈曲而不能伸直。

7、髖關(guān)節(jié)結(jié)核有結(jié)核接觸史，全身癥狀明顯，如低熱、盜汗、消瘦、口干、身倦神疲，而本病無(wú)全身性反應(yīng)。

了解了股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)結(jié)核在細(xì)小處進(jìn)行區(qū)別，那么我們只要在生活中多加注意，那么股骨頭壞死就不要成為你的危險(xiǎn)。