結(jié)腸癌術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥
當(dāng)人們出現(xiàn)腹部疼痛的現(xiàn)象,就要特別的注意觀察,如果是因為消化不良所造成的反應(yīng),就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行對癥檢查,確診結(jié)腸癌疾病的出現(xiàn),就應(yīng)該及時的抓住最佳治療時機,早期進行手術(shù)治療效果更好,那么,結(jié)腸癌術(shù)后容易發(fā)生哪些并發(fā)癥呢?
1.消化道反應(yīng)。由于手術(shù)麻醉或術(shù)中配合化療等原因,患者術(shù)后一段時間可出現(xiàn)消化道不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、無食欲、乏力等,嚴(yán)重影響患者術(shù)后營養(yǎng)物質(zhì)的吸收及恢復(fù)。應(yīng)注意給患者補液,糾正水、電解質(zhì)紊亂,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃動力藥物和促消化藥物。
2.吻合口漏。吻合口漏屬于結(jié)腸癌較嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥,由于傳統(tǒng)手術(shù)操作手法的一些漏洞或不足,如損傷腸系膜血管是的吻合口血運差,且縫合不嚴(yán)密;加上 中老年患者營養(yǎng)不良、體質(zhì)較差導(dǎo)致這一并發(fā)癥的發(fā)生率較高。隨著醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)設(shè)備的不斷革新,尤其使用吻合器技術(shù)后吻合口漏的發(fā)生率明顯下降,患者痛苦 減小,生活質(zhì)量得以提高。當(dāng)不可避免地發(fā)生吻合口漏時可行腸腔內(nèi)引流以降低腸腔內(nèi)壓,并及時實施腸造瘺術(shù)或Hartmann術(shù)。
3.泌尿系統(tǒng)損傷。手術(shù)操作中在分離盆腔內(nèi)的神經(jīng)血管時,若操作不當(dāng)或操作不慎很可能造成泌尿系不同程度的傷害,患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥。為防止感染或影響患者傷口愈合,在手術(shù)操作過程中需謹(jǐn)慎。
結(jié)腸癌疾病性穿孔性的常見類型有哪些
1、慢性穿孔結(jié)腸內(nèi)瘺
結(jié)腸癌的浸潤性生長使周圍組織和鄰近器官受累與原發(fā)性癌粘連原發(fā)癌灶壞死,脫落。穿孔時穿透鄰近受累器官,形成各種類型的結(jié)腸瘺。
臨床上常見的臟器內(nèi)瘺為結(jié)腸回腸瘺,結(jié)腸空腸瘺,結(jié)腸十二指腸瘺和結(jié)腸胃瘺。
2、急性穿孔腹膜炎型
其特點是腫瘤導(dǎo)致的結(jié)腸穿孔與腹腔相通,裂口較大,大量結(jié)腸內(nèi)容物流入腹腔造成急性彌漫性腹膜炎。
臨床上,患者在急性穿孔前常伴有程度不等的低位腸梗阻,有腹痛、腹脹和停止排便等前驅(qū)癥狀;腹部不對稱可見腸型,全腹壓痛,有肌緊張。
3、亞急性穿孔膿腫型
病理上穿孔往往發(fā)生在原發(fā)癌灶部位,而且無結(jié)腸梗阻存在。往往因腫瘤的不斷生長,癌中心部營養(yǎng)障礙,發(fā)生壞死、破潰、脫落與腹腔相通。因穿孔小,腫瘤近端腸腔無梗阻,腸腔內(nèi)壓力不高,結(jié)腸內(nèi)流入腹腔的量少而緩,周圍組織粘連形成局部包裹性膿腫或炎性包塊。
溫馨提示,結(jié)腸癌患者在手術(shù)之前需要做好充分的準(zhǔn)備工作,尤其是要調(diào)整好自己的心理狀態(tài),避免不良的情緒會影響到治療效果,特別是結(jié)腸癌患者手術(shù)之后的護理方法也比較重要,如果護理不得當(dāng)就容易形成泌尿系統(tǒng)損傷。
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