腰肌勞損病理病因是什么
腰肌勞損是常見(jiàn)的疾病。因其一無(wú)明顯的外傷史,其二元明顯的器質(zhì)性病變,故有人稱之為功能性腰痛。本癥因痛并不嚴(yán)重,但遷延不愈,往往也影響日常生活和工作。
【解剖生理】
作用于腰部活動(dòng)的主要肌肉包括:①背傭組,大致可分為三層:淺層為背田肌下方腿部,中層為抓臃肌,深層為多裂肌、回旋肌既棘肌位于肺突和橫突之間,有伸腰之作用。晉往前屈晚預(yù)驟肌立即強(qiáng)力收縮,腰完全屈曲后,即松弛;當(dāng)伸腰時(shí),锨辣肌又重新收縮,直至脊柱恢復(fù)直立位置。②腹側(cè)組:為腹內(nèi)、外斜肌和腹直肌,是脊拄的屈肌。②外例組為腰大肌及腰方肌,是脊核的例屈肌。
【病因病理】
1、長(zhǎng)期彎腰工作或工作姿勢(shì)不良,腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于牽伸狀態(tài),形成了積累性的勞損變性。
2、急性腰肌損傷治療不當(dāng)或不及時(shí),損傷組織未能充分修復(fù),因而遺留慢性腰痛。
3、腰椎先天或后天畸形、腰部外傷,腰肌過(guò)度疲勞,或下膠畸形等也易發(fā)生腰肌勞損。
勞損的病理過(guò)程大致可分為三個(gè)階段。第一階段為機(jī)能變化階段;如神經(jīng)肌肉興奮性降低,組織中代謝障礙。第二階段為變性階段:即肌肉纖維的交性,久之出現(xiàn)肌硬化,同時(shí),在變性的基礎(chǔ)上,可見(jiàn)肌纖維斷裂,水腫、出血滲出等。第三階段為壞死階段:組織因嚴(yán)重變性、缺啤、營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)壞死,肌肉可發(fā)生硬結(jié)。
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