診斷檢查肝癌的方法有什么
作為癌癥中常見的高發(fā)疾病,肝癌對人類的危害非常大。肝癌晚期治愈率低,死亡率高。在早期及早治療是治愈肝癌的最好方法。由于肝癌患者初期臨床癥狀不明顯,所以患者特別容易錯過最佳的治療時間。因此,在接受治療之前,了解肝癌的診斷檢查方法非常重要。
專家建議,臨床上常用的治療肝癌的方法可分為幾點:
1.肝癌標(biāo)記物與實驗室檢查:通俗的說就是抽血查甲胎蛋白(AFP)。這個指標(biāo)能反映是否有肝癌,以及肝癌的治療效果,雖然有將近1/3的肝癌患者這個指標(biāo)是陰性的,同時有部分肝硬化肝炎活動的患者這個指標(biāo)會輕度升高,但是目前還沒有其他化驗指標(biāo)能想AFP這樣既方便又有效。所以如果自己的肝功能正常,但是AFP升高,尤其是多次檢查持續(xù)升高或是超過200ug/L,那就要高度懷疑有肝癌存在。
2.超聲診斷:建議每次體檢都應(yīng)該要查肝臟B超,可以發(fā)現(xiàn)很多早期的肝癌。對于有經(jīng)驗的醫(yī)生和設(shè)備好的醫(yī)院,可以通過B超發(fā)現(xiàn)1cm甚至更小的肝癌,這些腫瘤切除以后效果是非常好的,患者可以長期生存。所以對于那些總以為自己是胃病,治療效果又不好的患者,如果及時查一個B超,確定發(fā)現(xiàn)肝癌,早治療就會有很好的結(jié)果。B超結(jié)合AFP及肝炎病史,很多患者都可以做出初步的診斷。
3.CT或磁共振(MRI)檢查:這是非常重要的影像檢查手段,對于以上檢查高度懷疑,并且不能完全確診的患者,必須要根據(jù)情況選擇CT或MRI,而且應(yīng)該要做平掃+增強的檢查方式。我們經(jīng)常碰到很多患者只做了平掃,或是只做了增強,其實這是不夠的,對診斷幫助不大。只有兩種條件的掃描方式結(jié)合才能對腫瘤的表現(xiàn)充分了解,做出正確的診斷。另外關(guān)于MRI和CT哪個更好,并不是以價錢來決定的,而是應(yīng)該要根據(jù)腫瘤的特點及患者身體的狀況來選擇,有的時候,少數(shù)病例需要兩種檢查都做才能最終得出準(zhǔn)確的結(jié)論。畢竟我們的醫(yī)學(xué)還沒有發(fā)展到無所不能的程度。
4.其它特殊的檢查。坊間流傳PET-CT是全身掃描,能發(fā)現(xiàn)各種各樣的腫瘤,所有有一段時間很多人將其作為體檢的手段,組團檢查。但這種觀點是不科學(xué)甚至是危險的。PET-CT是一種相對新的檢查手段,可以從功能和結(jié)構(gòu)的改變兩個方面發(fā)現(xiàn)很多CT等檢查不能看到或不能確定的腫瘤。但是這個檢查也有一些局限。首先是價格昂貴,經(jīng)濟負(fù)擔(dān)不小;其次是檢查用的顯影劑具有放射性,對檢查者本身及周圍的人群是有一定輻射的,因此不到必須,盡量不要選擇;最后,對于大多數(shù)腫瘤,這個檢查示非常有效,但是對于肝癌,主要是肝細(xì)胞癌,敏感性卻只有50%。很多CT能看到的明確的肝癌,在PET-CT上卻可能表現(xiàn)為良性的,容易產(chǎn)生誤導(dǎo)。因此,不建議作為常規(guī)檢查手段,而是應(yīng)該作為以上檢查的一個補充,必要時再去選擇。
應(yīng)用上面這些方法,基本就可以幫助我們來確診肝癌。由于病人們的體質(zhì)不同,醫(yī)生也會根據(jù)這些選擇其他適合的方法幫助您確診疾病。
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