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保守和手術(shù) 怎么治股骨頭壞死

保守和手術(shù) 怎么治股骨頭壞死

目前,在很多疾病的治療方面主要有兩種方法,一種是保守治療,還有一種就是手術(shù)。很多患者在這兩種方法的選擇上由于不絕,對(duì)于患了股骨頭壞死的也不例外,到底選擇何種方式才好呢?其實(shí)兩種方法各有利弊,下面就來看看專家是怎么說的,希望可以幫到您。

1、保守治療

(1)避免負(fù)重 可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴(yán)格限制負(fù)重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認(rèn)為,限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān):病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負(fù)重,自行愈合的可能性也極小。

(2)電刺激 有成骨作用,能促進(jìn)骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療。

2、手術(shù)治療。

①鉆孔減壓 可降低骨內(nèi)壓,促進(jìn)靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長(zhǎng)人缺血區(qū)。主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法。

②植骨術(shù) 因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓,植骨提供機(jī)械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。

③截骨術(shù) 通過改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系,達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時(shí),截骨術(shù)使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán)。

④關(guān)節(jié)成形術(shù)

應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

通過上述內(nèi)容的介紹,您對(duì)股骨頭壞死的保守治療和手術(shù)治療應(yīng)該清楚了吧,無論是哪一種治療方式,一定要趁早,早期治療,不僅患者遭受的痛苦小,而且治療方面也相對(duì)簡(jiǎn)單一些,若您不幸患了此病,不妨看看上述的內(nèi)容,希望對(duì)您起到幫助作用。祝您早日康復(fù)。