肛瘺是肛腸疾病中的一種并發(fā)癥，并且也是肛腸疾病中發(fā)病率很高的一種疾病，對(duì)患者的生活和工作影響極大。了解肛瘺的形成原因和分類，可以使我們對(duì)早自身癥狀，判斷子所屬類型，并做到對(duì)癥治療。現(xiàn)在就讓專家給我們介紹一下肛瘺有哪些分類。

目前多按肛管與括約肌的關(guān)系將肛瘺分為4類。

1、括約肌間肛瘺　

為低位肛瘺，最常見(jiàn)，約占70%，為肛管周圍膿腫的后果。瘺管只穿過(guò)內(nèi)括約肌，外口常只有一個(gè)，距肛緣較近，約3～5cm。少數(shù)瘺管向上，在直腸環(huán)肌和縱肌之間形成盲端或穿入直腸形成高位括約肌間瘺。

2、經(jīng)括約肌肛瘺　

可以為低位或高位肛瘺，約占25%，為坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過(guò)內(nèi)括約肌、外括約肌淺部和深部之間，外口常有數(shù)個(gè)，并有支管互相溝通。外口距肛緣較近，約5cm左右，少數(shù)瘺管向上穿過(guò)肛提肌到直腸旁結(jié)締組織內(nèi)，形成骨盆直腸瘺。

3、括約肌上肛瘺　

為高位肛瘺，少見(jiàn)，占5%。瘺管向上穿過(guò)肛提肌，然后向下至坐骨直腸窩穿透皮膚。由于瘺管常累及肛管直腸環(huán)，故治療較困難，常需分期手術(shù)。

4、括約肌外肛瘺　

最少見(jiàn)，占1%，為骨盆直腸膿腫合并坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過(guò)肛提肌直接與直腸相通。這種肛瘺常由于克隆病、腸癌或外傷所致，治療要注意其原發(fā)病灶。以上分類在高低位方面較細(xì)致，有利于手術(shù)方法的選擇。

父母要小心四個(gè)易致孩子肛瘺的因素

①小兒骶骨曲尚未形成，兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)距離較近，加上肛門(mén)內(nèi)括約肌緊張度較弱，因此糞便容易直接壓迫肛管齒線處，肛竇粘膜易損傷、擦破，導(dǎo)致細(xì)菌入侵。

②小兒常因尿布皮炎，刺激肛周皮膚，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛周皮下膿腫與肛竇相通而形成肛瘺。

③新生兒，尤其是男孩受母體激素失調(diào)的影響，使皮脂腺分泌亢進(jìn)，易引起肛門(mén)皮脂腺炎，感染后成肛周膿腫與肛竇相通。

④新生兒免疫功能不全，如新生兒生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等，因此容易發(fā)生肛周感染，形成肛瘺。

據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)，嬰幼兒肛瘺在出生后6個(gè)月以內(nèi)發(fā)病者占小兒肛瘺的2/3;在生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)病率最高，其中生后1個(gè)月內(nèi)發(fā)病者為最多見(jiàn)。男性多于女性，男性占80%—90%，嬰幼兒肛瘺發(fā)病部位多在肛門(mén)兩側(cè)，瘺管多呈淺在、單純、垂直。復(fù)雜而瘺深的較少，有部分患兒未治可自愈，待成人后可再發(fā)。

了解了肛瘺的分類原因，可以使患者對(duì)照自己的癥狀，確定自己所屬類型。并根據(jù)自身癥狀及醫(yī)生建議，制定有效的治療方案。肛瘺不僅是成年人易得疾病，小兒也會(huì)經(jīng)常患病，所以家長(zhǎng)一定要重視起來(lái)，了解孩子易患病的因素，及早預(yù)防，給孩子一個(gè)健康的身體。