尿檢細(xì)菌高是怎么回事
尿液細(xì)菌檢查是對(duì)尿路感染的檢查,尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲(chóng)、病毒)直接侵襲所引起。尿液細(xì)菌學(xué)檢查對(duì)尿路感染的診斷與治療有決定意義。清晨第1次新鮮中段尿沉渣涂片,每高倍鏡視野下細(xì)菌數(shù)<10個(gè)或無(wú)細(xì)菌,則通常中段尿培養(yǎng)陰性或菌落計(jì)數(shù)<103/mL;細(xì)菌數(shù)達(dá)15~20個(gè)則中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)>105/ml。<104/ml認(rèn)為無(wú)意義或污染,菌落數(shù)>105/ml可作為尿路感染診斷的根據(jù),當(dāng)菌落數(shù)104~105/ml為可疑。異常結(jié)果:檢出同一種細(xì)菌時(shí),革蘭陰性桿菌≥105/ml菌落數(shù)(CFU)時(shí)可認(rèn)為是病原菌,有人認(rèn)為一次培養(yǎng)菌數(shù)在105/ml,準(zhǔn)確率為80%,兩次檢出同一細(xì)菌在105/ml以上,準(zhǔn)確率為91%,三次為95%;104~105/ml時(shí)為可疑,應(yīng)重復(fù)檢查;<104/ml時(shí)視為污染;革蘭陽(yáng)性球菌≥104/ml則可視為病原菌。需要檢查的人群是老年人、小兒及慢性尿路感染患者。多見(jiàn)于黃色肉芽腫性腎盂腎炎,支原體尿路感染,小腸結(jié)腸炎耶爾森菌腸炎,泌尿生殖系支原體感染,小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征,小兒尿路感染,慢性腎盂腎炎,妊娠期尿路感染,糖尿病并發(fā)泌尿系感染,尿路感染。
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