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【主任說案例】68歲老漢股骨頭壞死治療8個月,新骨充填明顯

【主任說案例】68歲老漢股骨頭壞死治療8個月,新骨充填明顯

股骨頭壞死作為骨科疾病中的一大難點,治療手段方面,業(yè)界爭議頗多,人工髖關節(jié)置換術甚至成為了一小部分醫(yī)生認知里唯一能給出的股骨頭壞死治療方案。然而,絕大多數(shù)股骨頭壞死的患者拒絕接受這樣的治療方法,事實上,股骨頭壞死如果能夠早期獲得精確診斷,及時采用系統(tǒng)保髖治療,多數(shù)病人是可以避免置換關節(jié)、甚至保髖手術的。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,患者不要覺得天塌了,一是出現(xiàn)癥狀后,病人不要拖延,盡快去?苹驅?漆t(yī)院進行規(guī)范的診治;二是在早期可以通過非手術治療,經(jīng)過30多年的探索,臨床上研制成功系列中藥制劑,如通絡生骨膠囊”等,結合減重功能訓練、保護性負重行走等,大部分病人的保髖治療都能取得比較好的效果。

接下來,我們來看這個真實的病友故事,68歲的張先生,2016年拍核磁共振后確診為雙側股骨頭壞死二期(右側略重),當時腹股溝疼的受不了,嚴重時都沒辦法下床,2017年7月開始,通過純藥物治療(通絡生骨膠囊)+生活習慣調整+功能鍛煉,8個月后拍片復查,經(jīng)杜炯主任(上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院(西院)骨傷科主任)鑒治療效果很明顯,股骨頭的支撐越來越好,行走能力恢復良好。

右側:17.7月片子顯示有比較大的空洞,現(xiàn)在(18年2月底片子)空洞部位變白,說明骨質生長明顯,骨頭支撐越來越好,8個月能達到這個治療效果恢復速度非?炝恕

左側:17.7月片子股骨頭部位存在灰色帶,現(xiàn)在(18年2月底片子)原灰色帶呈白色明顯,說明新骨增長明顯,壞死部位有大量新骨充填。

聽患者親訴股骨頭壞死治療路上的悲痛與歡喜。

患者:張先生,年齡:68歲

我深知患這個病,身體上所遭的罪,心里面受的苦,被騙的氣憤、治療無效的絕望......下面就把我的治療經(jīng)過說給病友們聽,但愿對你們有所幫助。 

十多年前的一次車禍導致腰部留下后遺癥,時不時的酸痛,這么多年都找不到根治的辦法。我原本想著忍忍算了,可是,腰沒好,腿又不行了。

2016年中秋節(jié)前確診,天意讓我錯過了這一刀

 髖關節(jié)疼的厲害,去中醫(yī)院看,被診斷為缺血性股骨頭壞死,需要手術換髖。我不愿意,又去其他醫(yī)院看,甚至還托人掛了專家特需門診,結果都被告之:需置換!

說巧也巧了,我有個醫(yī)生朋友,聽說了我的情況,跟我說,我平時連手上有根刺都受不了,更別說要換個不銹鋼的關節(jié),那更沒辦法承受了,手術完了指不定還有松動,那不是要經(jīng)常往醫(yī)院跑了嗎?勸我還是保守治療。禍不單行,又碰上母親病危,忙前忙后的。那我就更不可能去動手術了,自己這病一拖、一忍就是一年多。我現(xiàn)在想想,這就是天意,天意讓我錯過了這一刀,現(xiàn)在保守治療的不是也挺好的嗎?

2017年7月,上海覓得良醫(yī),治療有了轉機

母親的事忙完以后,人放松下來,發(fā)覺這腿疼的再也忍不下去了,我開始上網(wǎng)查保守治療,搜到你們這個平臺,然后看到平臺上有那么多人都預約了杜主任,我也就跟著預約了,想到上海來掛個專家號,問問到底還能不能保住,不動手術。

主任在看了片子,看了我腿的伸展情況以后告訴我,可以保住自己的股骨頭,藥物治療+做操,一聽說可以吃藥治療,我真的是很高興,很高興。主任給我開了通絡生骨膠囊,教了功能鍛煉操,囑咐了要騎行鍛煉。

2018年1月復診,片子和自身感覺都好很多

左側拍片子和自身感覺都好很多,可以伸展,主任檢查了我的功能操做的如何,囑咐要堅持功能鍛煉,按療程服用通絡生骨膠囊,總之,一切都要堅持!

2018年3月再次復診,主任連說了4個“不錯”!

片子前后對比,杜主任連說了4個“不錯”!說我恢復挺好,以前的片子上有比較大的空洞,現(xiàn)在空洞部位變白了,說明骨質生長明顯,骨頭支撐越來越好,8個月能達到這個治療效果,算是恢復速度非?炝,我非常高興。

不過,杜主任也指出了我的不足:功能操上做的還不夠到位,不吃痛,姿勢不到位怎么算功能鍛煉呢?騎車先從5公里開始騎,再一點點的往上加公里數(shù),10公里,15公里這樣,不能一痛就放棄了。蹬腿蹬的勤的話,對這兩側也會有好處的。并讓我再過半年,再拍張片子帶來復診。

專家說案例---杜炯主任重要總結:

中醫(yī)辨證施治和準確無誤的用藥是治療股骨頭壞死的關鍵,同時患者的心理護理和功能鍛煉也是提高治愈率的重要保證。

功能鍛煉應當貫穿于股骨頭壞死治療的每一個階段,能起到舒筋活絡、活血的作用。所以,患者應根據(jù)自身病程,多騎自行車,或在床上做患肢不負重的屈伸旋轉運動,防止肌肉萎縮。

再次強調:一旦確診為股骨頭壞死,不要覺得天塌了,盡早到正規(guī)?苹驅?漆t(yī)院,采取正規(guī)治療,股骨頭壞死可以治好!

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