其實(shí)在很多時(shí)候，我們都會不經(jīng)意地受很多傷，就比如說很多時(shí)候，人們都會說自己哎呀，不小心閃著腰了，就是因?yàn)樽约旱牟蛔⒁猓�那么我們今天就來了解一下急性腰背部扭傷及閃腰到底有哪些癥狀的誘因，該怎樣去治療呢?以便我們再不小心傷到的時(shí)候可以給予及時(shí)的治療。

急性腰背部扭傷在民間俗稱“閃腰”，在臨床上較為多見，尤其是在體力勞動(dòng)者;偶然參加運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)而事先又未做體力活動(dòng)準(zhǔn)備者發(fā)生尤多，此種情況則多見于常年坐辦公室者。 本病的發(fā)生率根據(jù)各醫(yī)院的收治范圍不同相差較大，約占骨科門診病例的5%～20%。但近年來由于勞動(dòng)條件的不斷改善，其發(fā)生率已明顯降低。急性腰背部扭傷患者男性較女性多見。年齡以青壯年為多，年幼及年老患者均較少。本病患者雖可見于各行各業(yè)，但60%以上為重體力勞動(dòng)者及運(yùn)動(dòng)員等活動(dòng)量較大的人，偶然干重活的腦力勞動(dòng)者亦易發(fā)生。本病病變的范圍包括下背部至骶髂部的肌筋膜組織，即胸腰段及腰骶部兩個(gè)解剖區(qū)。但在臨床上由于其表現(xiàn)及治療原則基本相似，故現(xiàn)將其一并闡述。

癥狀體征

1.被迫體位 最為多見，且程度輕重不一，其中嚴(yán)重者可臥床不起。一般腰背部扭傷的病例雖可起床下地活動(dòng)，但由于患側(cè)肌纖維痙攣而使患者胸腰段及腰椎前凸消失，并呈現(xiàn)向患側(cè)屈曲的被迫體位。這實(shí)際上是機(jī)體的防御性反射，以保護(hù)患側(cè)肌群免受拉應(yīng)力的繼續(xù)作用。

2.疼痛 由于大多為突然損傷，因此患者自覺局部疼痛多十分劇烈，并隨著局部活動(dòng)、振動(dòng)而加劇，平臥后則可減輕。其痛點(diǎn)均較固定，并與肌肉撕裂的部位相一致，以髂后上棘及胸腰段棘突旁為多見，亦可見于椎旁橫突處。壓痛點(diǎn)明顯、局限，有時(shí)可從此痛點(diǎn)向大腿后部放射，并隨腹壓增加而加劇。傳導(dǎo)叩痛多為陰性，并與下肢抬舉(臥床檢查時(shí))無明顯關(guān)系。局部封閉后疼痛可緩解。

3.活動(dòng)受限 腰背部活動(dòng)因可使損傷組織的拉應(yīng)力增加導(dǎo)致疼痛加劇而明顯受限，尤其以向健側(cè)的側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)及前屈為甚。向患側(cè)彎曲時(shí)，由于可使損傷組織放松，故仍可做小范圍活動(dòng)。

4.肌肉痙攣 受損肌肉由于疼痛及其他各種病理因素而發(fā)生反射性的痙攣，用手觸摸呈條索狀，一般均較明顯。處于痙攣狀態(tài)下的肌肉，由于肌肉纖維頻繁地收縮而使其代謝產(chǎn)物增加，從而可使疼痛加劇，并再度促使肌肉痙攣，以致形成惡性循環(huán)，所以應(yīng)設(shè)法將其阻斷。

5.其他 除注意各陽性體征與癥狀外，因本病易與腰椎間盤突出癥等相混淆，因此尚應(yīng)注意本癥不易出現(xiàn)的陰性體征，如屈頸試驗(yàn)、下肢直腿抬高試驗(yàn)、下肢反射異常等，均應(yīng)進(jìn)行檢查。折疊編輯本段用藥治療1.腰背部制動(dòng) 局部制動(dòng)是任何創(chuàng)傷組織修復(fù)的基本條件。腰背部肌腹或附著點(diǎn)處的撕裂范圍一般較大，因此更需要局部制動(dòng)，以有利于損傷組織獲得正常愈合。否則，過多的活動(dòng)不僅延長病程，且易轉(zhuǎn)入慢性腰痛(腰部慢性纖維織炎)而使治療復(fù)雜化。對嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)囑其絕對臥床休息2～3周，原則上不應(yīng)少于7～10天，而后行石膏腰圍(下背部扭傷時(shí)石膏范圍應(yīng)上移)固定3～4周，并在不增加患側(cè)拉力情況下適當(dāng)活動(dòng)。中度扭傷者除可采用臥床休息外亦可選用石膏制動(dòng)的方式，這對需堅(jiān)持工作而難以臥床休息的患者更容易接受。石膏固定一般持續(xù)3～4周。對病情較輕者，休息數(shù)天后，再帶一般腰圍、胸背支架或簡易腰圍起床活動(dòng)即可。手法推拿及各種促使腰部活動(dòng)的療法，對早期及損傷嚴(yán)重者不適用,以免延長病程或轉(zhuǎn)入慢性。

2.活血化瘀 各種促進(jìn)局部血循環(huán)及清除創(chuàng)傷代謝產(chǎn)物淤積的療法均有一定療效，臨床上常用的有：

(1)理療：可根據(jù)病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、電動(dòng)按摩及紅外線照射等。

(2)藥物：可口服復(fù)方丹參片、云南白藥、活絡(luò)丹、三七粉及紅花等，亦可選用各種藥物外敷，包括各種跌打損傷膏藥、坎離砂(風(fēng)寒砂)及藥酒等，上述諸藥均具有一定作用。

(3)針灸：以灸阿是穴方便易行，且有一定療效。此外，尚可選用腎俞、殷門、承山、足三里及合谷等穴位。

(4)局部按摩：以輕手法為宜，用重手法可加重?fù)p傷，不宜選用。此種療法主要用于后期病例。

(5)硬膜外藥物注射：在腰骶段硬膜外注入少量皮質(zhì)激素和適量麻醉藥可改善受損局部肌肉組織的痙攣狀態(tài)，有利于改善血循環(huán)。但實(shí)施時(shí)應(yīng)注意安全，原則上由麻醉師操作。對椎管內(nèi)有病變者，不宜采用。

3.封閉療法 對急性扭傷時(shí)，疼痛劇烈伴有肌肉痙攣者，可采用0.5%普魯卡因20ml在痛點(diǎn)處行封閉。其深度視個(gè)體胖瘦、壓痛點(diǎn)深淺及解剖特點(diǎn)而定，切勿過深，并按常規(guī)在推藥前先行回抽，證明無血液回流時(shí)方可注射。每間隔1～2天封閉1次，4～5次為1療程。一般勿需另加其他藥物。

4.康復(fù)期功能鍛煉 約3～4周后損傷處即逐漸愈合，可開始腰背肌功能鍛煉，以求及早恢復(fù)肌力。早期鍛煉不宜過多，先從靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉自主收縮開始，無明顯疼痛后再增加活動(dòng)量。

5.對癥處理 視病情需要可給予止痛、鎮(zhèn)靜及安眠藥物等治療。

有了以上這些文章，相信大家已經(jīng)對急性腰背部扭傷有了很，深入的認(rèn)識和了解，當(dāng)然在生活中我們還是要注意，在很多時(shí)候都要小心一點(diǎn)，不要傷到自己，如果不幸傷到了自己，先要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療三新機(jī)一定的按摩手法或者是急救的措施，嗯，會恢復(fù)的更快更好，希望我們每一個(gè)人都有一個(gè)健康的身體。