輕度精索靜脈曲張?jiān)趺粗委?/h3>
精索靜脈曲張是由于精索靜脈蔓狀叢伸長(zhǎng)、擴(kuò)張、迂曲,繼而引起一系列臨床癥狀的疾病。本病在男性青春期前即可發(fā)生,青春期后,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸增多。多見于18~30歲的青年男子,發(fā)病率各家報(bào)道極不一致,占男性人群的8%~23%,而在男性不育癥患者中則高達(dá)21%~42%,超過(guò)其他各種病因。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,本病絕大多數(shù)發(fā)生在左側(cè),右側(cè)或雙側(cè)少見。經(jīng)精索靜脈造影證實(shí),精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)的占80%~98%,雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。臨床上本病有原發(fā)和繼發(fā)之分,繼發(fā)者多為后腹膜后病變,如腎腫瘤、腎積水等阻礙精索靜脈血液回流所致。
精索靜脈曲張癥狀較輕,靜脈曲張不甚明顯者,可用陰囊托帶將陰囊托起,并進(jìn)行局部冷敷。如精索靜脈曲張明顯者,無(wú)論癥狀輕重,為預(yù)防睪丸萎縮及其生精功能發(fā)生障礙,須行手術(shù)治療。
對(duì)精索靜脈曲張合并不育、精子活力差、精子計(jì)數(shù)少者,可配合西藥治療,如丙酸睪酮、克羅米酚、人絨毛膜促性腺激素、鋅制劑、維生素E等。
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