肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些?
針對(duì)肝癌,人們平時(shí)應(yīng)多注意個(gè)人衛(wèi)生,目的在于預(yù)防肝癌,加強(qiáng)對(duì)肝癌的了解,做好肝癌的預(yù)防工作。
臨床表現(xiàn)1.原發(fā)性肝癌
(1)癥狀 早期肝癌常無癥狀或癥狀無特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進(jìn)行性肝大或上腹部腫塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。
(2)體征 早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征。
(3)并發(fā)癥 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。
2.繼發(fā)性肝癌
無特異性,因原發(fā)癌部位的不同,轉(zhuǎn)移至肝臟的程度也不同。臨床上常見有四種不同的表現(xiàn):
(1)僅有原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn) 主要見于無肝病背景的患者,肝臟轉(zhuǎn)移尚屬早期,未出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,而原發(fā)腫瘤已甚明顯且多屬中晚期。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現(xiàn),也常會(huì)在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
(2)僅有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要見于原發(fā)腫瘤較早期或其部位隱匿,不易引起相應(yīng)的臨床癥狀與體征。患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛,隨著病情發(fā)展,患者又出現(xiàn)乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時(shí)在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質(zhì)地堅(jiān)硬有觸痛的硬結(jié)節(jié),晚期患者可出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)性肝癌,但一般而言發(fā)展相對(duì)緩慢,程度也相對(duì)較輕,多在做肝臟各種檢查時(shí)疑及轉(zhuǎn)移可能,進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。部分患者乃至經(jīng)多種檢查無法找到原發(fā)癌灶。
(3)既有原發(fā)腫瘤,也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要見于原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移癌均已非早期,患者醋肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外,同時(shí)有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現(xiàn),如結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)可同時(shí)伴有排便習(xí)慣、糞便性狀的改變以及便血等。此類患者可因來拿國防部的臨床表現(xiàn)就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。
(4)既無原發(fā)治療,也無繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要因原發(fā)腫瘤的部位隱匿,即使已發(fā)生侵襲性生長,但仍未表現(xiàn)原發(fā)腫瘤的癥狀,而肝臟的轉(zhuǎn)移灶也尚屬早期。
以上對(duì)于肝癌做出的詳細(xì)介紹,希望對(duì)我們的肝癌患者有幫助,同時(shí)針對(duì)肝癌主要在于防治,不管你目前肝癌的病情程度怎么樣,任何的病都在于早治,這樣才能減少肝癌病情給自己帶來的傷害。
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