尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞＞3個(gè)/高倍視野，稱為鏡下血尿。多形性紅細(xì)胞＞80%時(shí)，稱腎小球源性血尿，常見于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。多形性紅細(xì)胞＜50%時(shí)，稱為非腎小球源性血尿，見于腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎盂腎炎、多囊腎、急性膀胱炎、腎結(jié)核等。

血尿主要見于以下情況。

1．炎癥如急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)霉菌感染等。

2．結(jié)石如腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結(jié)石，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃破尿路上皮，就會(huì)引起血尿。

3．腫瘤泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時(shí)均可引起血尿。

4．外傷指暴力傷及泌尿系統(tǒng)。

5．先天畸形如多囊腎、先天性腎小球基底膜超薄、胡桃夾現(xiàn)象等。

6．出血性疾病如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、白血病、惡性組織細(xì)胞病、再生障礙性貧血等。

7．結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、硬皮病等。

8．感染性疾病如鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲病、感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱等。

9．心血管疾病如充血性心力衰竭、腎栓塞、腎靜脈血栓形成。

10．內(nèi)分泌代謝疾病如痛風(fēng)腎、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。

劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用某些藥物（如別嘌呤醇、抗凝藥、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺等）、食物過敏、放射線照射等，也會(huì)造成血尿。

女性尿中可混有陰道分泌物，必要時(shí)應(yīng)沖洗外陰后取中段尿再做尿沉渣檢驗(yàn)。