胃癌的診斷方法都有哪些
胃癌在我們的生活中大家都知道是一種比較常見(jiàn)的疾病,這個(gè)疾病的發(fā)生與我們生活習(xí)慣和飲食上也是有很大關(guān)系的,所以大家對(duì)于胃癌疾病的發(fā)生還是要重視的同時(shí)也要更多了解關(guān)于胃癌的診斷方法,那么胃癌的診斷方法都有哪些?
1、體格檢查:可能有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大(是進(jìn)入血液全身播散的最后守衛(wèi)淋巴結(jié))、上腹包塊、直腸指檢發(fā)現(xiàn)盆腔底部有腫塊(癌細(xì)胞脫落至盆腔生長(zhǎng))。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:早期血檢多正常,中、晚期可有不同程度的貧血、糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。目前尚無(wú)對(duì)于胃癌診斷特異性較強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物,CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多個(gè)標(biāo)記物的連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)于胃癌的診療和預(yù)后判斷有一定價(jià)值。
3、影像學(xué)檢查:(1)上消化道X線(xiàn)鋇餐造影:有助于判斷病灶范圍。但早期病變?nèi)孕杞Y(jié)合胃鏡證實(shí);進(jìn)展期胃癌主要X線(xiàn)征象有龕影、充盈缺損、粘膜皺襞改變、蠕動(dòng)異常及梗阻性改變。
(2)增強(qiáng)型CT(電腦斷層掃描設(shè)備)可以清晰顯示胃癌累及胃壁的范圍、與周?chē)M織的關(guān)系、有無(wú)較大的腹腔盆腔轉(zhuǎn)移。
(3)MRI(磁共振顯像)在判斷癌灶范圍方面可提供另一種信息,CT造影劑過(guò)敏者或其他影像學(xué)檢查懷疑轉(zhuǎn)移者可使用此檢查,MRI有助于判斷腹膜轉(zhuǎn)移狀態(tài),可酌情使用。
(4)PET-CT掃描(正電子發(fā)射斷層掃描設(shè)備與電腦斷層掃描設(shè)備合二為一的設(shè)備)對(duì)判斷是否是胃癌約有80%以上的準(zhǔn)確性(印戒細(xì)胞癌和粘液腺癌準(zhǔn)確性約50%),并可了解全身有無(wú)轉(zhuǎn)移灶,沒(méi)有痛苦,但費(fèi)用昂貴。 術(shù)前顯影的胃癌術(shù)后可靠此方便地追蹤有無(wú)胃癌復(fù)發(fā)。
(5)胃鏡或腹腔鏡其超聲:
①可測(cè)量癌灶范圍及初步評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,有助于術(shù)前臨床分期,以便選擇療法及判斷療效。
②胃鏡病理活檢(取活組織進(jìn)行病理檢驗(yàn))明確為胃癌者,可作胃鏡鏡超聲檢查確定其是否為早期或進(jìn)展期,單純胃鏡檢查有時(shí)難以區(qū)分胃癌的早晚期。
③胃鏡發(fā)現(xiàn)可疑胃癌但病理活檢又不能確診,可用超聲內(nèi)鏡判斷而不需要病人反復(fù)胃鏡檢查活檢。
④術(shù)前各種影像檢查懷疑淋巴結(jié)廣泛增大者或懷疑侵犯重要臟器可能不能切除者,若條件許可,可行腹腔鏡超聲檢查了解是否癌灶與臟器間有界限以便切除、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移融合到無(wú)法切除的程度、哪些淋巴結(jié)有可能轉(zhuǎn)移。
綜合以上文章內(nèi)容的介紹,大家應(yīng)該對(duì)于胃癌的診斷方法也都有了更多的了解,希望大家了解到胃炎的診斷方法都能夠在治療上有更多的幫助,日常生活中也一定要合理膳食,忌吃辛辣生冷刺激性的食物。
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