胃切除為什么會導(dǎo)致胃癌
胃切除為什么會導(dǎo)致胃癌
胃切除手術(shù)是一種常見的治療胃癌的方法,但胃切除后并不等于不會再得胃癌,殘胃得癌的可能性是存在的。殘胃癌指的是胃切除手術(shù)后,殘留下來的胃部分出現(xiàn)惡性腫瘤。據(jù)臨床資料表明,胃切除術(shù)后,患胃癌的比例為1%~11%,醫(yī)生將其稱為殘胃胃癌,占胃癌總數(shù)的0.4%~5.5%。殘胃癌一般會在手術(shù)后的5~10年內(nèi)發(fā)生,以長在吻合口胃側(cè)和胃底賁門部為最常見。
那么,為什么胃切除后還可能得胃癌呢?殘胃癌的形成是由于胃切除后,胃喪失了正常的幽門功能。十二指腸內(nèi)的膽汁和胰酶能溶解黏膜上皮細(xì)胞,加速細(xì)胞分裂,從而破壞胃黏膜的屏障作用。致使致癌物滲入到細(xì)胞內(nèi),引起糜爛、出血、潰瘍、萎縮,后逐步演變成癌。
一般來說,患?xì)埼赴┖蟛o特異性癥狀,臨床表現(xiàn)與胃、十二指腸潰瘍的癥狀差不多。胃切除后5年如果出現(xiàn)上腹部飽脹、疼痛、消化不良、食欲減退等癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),不明原因的消瘦或貧血以及上消化道少量出血,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,經(jīng)藥物治療無好轉(zhuǎn),也應(yīng)引起警惕。
懷疑有殘胃癌者,應(yīng)去醫(yī)院作胃鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)不典型增生者,應(yīng)考慮是早期殘胃癌,應(yīng)盡早再做手術(shù)。殘胃癌的防治,除了要遵醫(yī)囑按時(shí)治療外,平時(shí)還需注意飲食健康,不吃腌制、煎炸、刺激性食物,戒煙戒酒,避免長期使用非甾體抗炎藥,注意減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
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