股骨頭壞死選擇保髖還是置換?
股骨頭壞死的治療方法可以歸為兩大類,一類是保髖(保留自身髖關節(jié)),另一類是換髖( 人工髖關節(jié)置換 )。過去的20多年,隨著人工髖關節(jié)置換手術的進步、材料的改進,人工髖關節(jié)置換已成為包括股骨頭壞死在內的許多終末期髖關節(jié)疾病的主要治療方法。
但是我們不得不正視這樣一個現(xiàn)實,股骨頭壞死患者的患病年齡大約80%以上不到50歲、50%以上不到36歲。而人工關節(jié)的使用壽命在良好的手術技術與選擇優(yōu)良假體的前提下,距離這類患者終身使用還有較大差距,將不可避免要面臨翻修、甚至再翻修的窘境。因此,保髖對于發(fā)病率很高的我國廣大股骨頭壞死患者來說,有特殊的價值。
保髖治療可行性與實踐
可以這樣說:股骨頭壞死如果診斷足夠早,多數(shù)可以采用中醫(yī)藥為主的非手術保髖治療獲得成功。疼痛發(fā)生后仍有相當一部分患者可以中醫(yī)藥非手術保髖;塌陷后及時采用我們創(chuàng)立的打壓支撐植骨保髖手術,多數(shù)可以避免或延緩關節(jié)置換;人工關節(jié)置換僅作為部分嚴重塌陷或保髖治療失敗后的補充治療方法。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院開展股骨頭壞死保髖研究歷史要追溯上世紀80年代中期,已故著名骨科專家教授是這項工作的開拓者,他首創(chuàng)的多條血管束植入保髖手術技術與研發(fā)的中藥制劑生脈成骨片,又名通絡生骨膠囊,作為保髖核心技術于2000年獲得國家科技進步二等獎。已形成具有中西醫(yī)結合特色的股骨頭壞死保髖診治理論、方法、療效評價標準,保髖療效達到國內領先水平。
醫(yī)患攜手共同保髖
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院關節(jié)骨科作為享譽全國的股骨頭壞死保髖研究治療基地,希望廣大股骨頭壞死病友和我們攜手——醫(yī)患協(xié)作,共同促進股骨頭壞死保髖療效更好、恢復更快。
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