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腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)

腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)

我們知道針對(duì)不同的情況,可用的治療腹主動(dòng)脈瘤的方案也不同,即腹主動(dòng)脈瘤原則上應(yīng)作擇期手術(shù)。對(duì)于手術(shù)耐受性不佳者,應(yīng)積極治療后為手術(shù)創(chuàng)造條件。動(dòng)脈瘤直徑較小,應(yīng)定期采用影像診斷技術(shù)(如B型超聲)檢查,有增大趨勢(shì)時(shí).即需作出手術(shù)治療的抉擇。腹主動(dòng)脈瘤破裂者。需及時(shí)急癥手術(shù)。手術(shù)方法有動(dòng)脈瘤切除術(shù)。而針對(duì)腎動(dòng)脈平面以下的腹主動(dòng)脈瘤手術(shù),要注意些什么呢?

針對(duì)腎動(dòng)脈平面以下的腹主動(dòng)脈瘤手術(shù),我們要注意這些基本東西。腎動(dòng)脈平面以下的腹主動(dòng)脈瘤經(jīng)腹腔或腹膜后途徑,顯露腎動(dòng)脈下腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng)脈,游離瘤體上緣腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂總動(dòng)脈。全身投以肝素后阻斷主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng);切開(kāi)動(dòng)脈瘤壁,迅速縫扎腰動(dòng)脈。清除瘤腔內(nèi)血栓及粥樣化碎片;根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和范,植入直形或Y形人工血管;完成吻合后,用先前切開(kāi)的動(dòng)脈瘤壁將人工血管包裹縫合。腸系膜下動(dòng)脈可以縫至人工血管側(cè)壁,或予結(jié)扎.應(yīng)根據(jù)左側(cè)結(jié)腸 的血供情況而定。遠(yuǎn)端吻合口如建在髂總動(dòng)脈分叉平面遠(yuǎn)側(cè)時(shí),至少應(yīng)保留一側(cè)髂內(nèi) 動(dòng)脈的血流。

以上就是我們針對(duì)腎動(dòng)脈平面以下的腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)要注意的基本東西,即全身投以肝素后阻斷主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng);切開(kāi)動(dòng)脈瘤壁,迅速縫扎腰動(dòng)脈。清除瘤腔內(nèi)血栓及粥樣化碎片;根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和范,植入直形或Y形人工血管;完成吻合后,用先前切開(kāi)的動(dòng)脈瘤壁將人工血管包裹縫合。