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肛瘺患者的護理重點

肛瘺患者的護理重點

對于肛瘺疾病癥狀大家一定要引起高度重視,肛瘺疾病到后期的時候,對于患者的影響是非常嚴(yán)重的一定要及時進行檢查治療,肛瘺患者在手術(shù)后要注意各種護理方式的合理性,那么,肛瘺患者的護理重點有哪些?

一、肛痿是由肛門局部感染所引起,同時肛痿形成后經(jīng)常有膿水外溢,肛門部潮濕難受,所以注意肛門部清潔衛(wèi)生極為重要,應(yīng)經(jīng)常用溫水泡洗肛門,最少每晚要洗一次。一則可保持局部清潔。二則可改善肛門部血液循環(huán),增強抵抗力,減輕炎癥反應(yīng)。一般可用溫鹽水(3000毫升溫水中加30克食鹽)外洗,亦可選用明礬水外洗(3000毫升溫水中加明礬60克)方可進行相關(guān)的肛痿的護理。

二、肛痿發(fā)炎化膿時,如外口閉塞,可用消毒的針頭挑破外口,排出膿液,既可減輕脹痛,又可預(yù)防膿液向其他部位蔓延。同時可用清熱解毒的中藥(黃柏15克、蒲公英10克、樸硝30克、大黃30克、地丁草15克)煎湯外洗。

三、如肛痿的分泌物多時,內(nèi)褲要勤換、勤洗暴曬,也可用肛門帶保護肛門,以免過多污染內(nèi)褲。肛門帶亦要經(jīng)常換洗,不要讓膿液、分泌物積留患部。

四、肛痿多因肛管直腸四周膿腫,經(jīng)切開引流或自行破潰后,由于膿液或糞便仍從原來的感染灶進入膿腔,引流不暢,日久膿腔四周纖維組織增生而形成痿管。少數(shù)為結(jié)核性所致。肛痿病人非常痛苦,肛門處經(jīng)常流膿,刺激四周皮膚,引起濕疹、搔癢、傷口經(jīng)久不愈合。有時外口封閉暫時自愈,但因膿液仍在里邊積聚引起腫脹疼痛,待腫塊破潰,膿液流出,痛即減輕。結(jié)核性的肛痿可有低燒、消瘦、食欲不振和盜汗等癥狀。

五、飲食應(yīng)平淡少渣,不吃辛辣食品,可喝果子水,吃新鮮水果蔬菜。積極防止肛痿的形成,肛門四周組織感染要及時治療,平時留意肛門及陰部衛(wèi)生。

六、肛痿應(yīng)積極治療,一般常用掛線及切除的方法。掛線多在門診做,術(shù)前要做好配合,不要精神緊張。術(shù)前日晚間洗澡更衣,尤其是肛門及周圍皮膚要用肥皂多洗幾遍,晨起將大便排凈,再清洗肛門及周圍皮膚。術(shù)后要保持大使通暢,可服緩瀉劑如石蠟油,蜂蜜等,痛時服止痛片。手術(shù)后第二天開始坐浴,5至7天到醫(yī)院緊一次線,直到橡皮筋脫落、肛瘺勒開為止。脫線后局部可涂生肌散或消炎藥膏,一般三周左右傷口可愈合。飲食應(yīng)清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鮮水果蔬菜。

肛瘺的治療方法一般有哪些

一:蹄鐵型肛瘺的治療

應(yīng)采用瘺管切開加掛線療法。如后蹄鐵型肛瘺,先用有槽探針從兩側(cè)外口插入,逐步切開瘺管,直到兩側(cè)管道在接近后中線相遇時,再用有槽探針仔細地探查內(nèi)口。內(nèi)口多在肛管后中線附近的齒線處,如瘺管在肛管直腸環(huán)下方通過,可一次全部切開瘺管和外括約肌皮下部和淺部。如內(nèi)口過高,瘺管通過肛管直腸環(huán)的上方,須采用掛線療法。

即切開外括約肌皮下部、淺部及其下方的瘺管,然后用橡皮筋由剩余的管道口插入,經(jīng)內(nèi)口引出,縛在肛管直腸環(huán)上,這可避免因一次切斷肛管直腸環(huán)而造成肛門失禁。然后剪除切口邊緣的皮膚和皮下組織,使創(chuàng)面敞開,并刮除瘺管壁的肉芽組織。創(chuàng)面填以碘仿或凡士林紗條。

二:肛瘺切除后植皮治療肛瘺

肛瘺切除后,若創(chuàng)面過大、表淺而又無特殊并發(fā)癥者,可考慮游離植皮。手術(shù)前后要求同肛瘺切除一期縫合術(shù)。手術(shù)要點:創(chuàng)面應(yīng)平坦,止血要完全。游離植皮區(qū)皮膚縫合要完全,并要加壓固定包扎,防止創(chuàng)面下存留氣體或血液,這是手術(shù)成功的重要措施之一。若創(chuàng)面滲血較多,則需延遲植皮,即先在創(chuàng)面敷以凡士林紗布,2~3D后再做游離植皮。

三:滑動性粘膜瓣前移閉合內(nèi)口治療肛瘺

完整切除瘺管和內(nèi)口后,應(yīng)用粘膜瓣移位修補直腸處缺損,該瓣實際上包括部分厚度的直腸壁以增加其強度。

溫馨提示,肛瘺疾病癥狀,有發(fā)炎化膿的可能性,在平時生活中一定要格外關(guān)注疾病癥狀的異常情況,及時進行全面檢查治療配合醫(yī)生做好肛瘺疾病的各項治療工作,避免肛瘺疾病持續(xù)發(fā)生會危及患者的正常生活。